• [多选题]对于脓胸患者的护理,正确的是
  • 正确答案 :ABDE
  • 鼓励患者战胜疾病

    补充营养和水分,必要时应术前多次输血

    结核性脓胸,术前、术后都要经过正规抗结核治疗

    注意观察体温、痰液的变化,保持引流通畅

  • 解析:全身方面:增加营养,给予高热量、高蛋白、高维生素饮食,必要时少量多次输血;  局部方面:穿刺抽脓过程中注意观察病人情况(正常为胸部有轻松感、气管内发痒欲咳,说明肺逐步膨胀复张;异常为剧烈胸痛、呼吸困难、气短、出大汗,则意味可能穿刺过深而划破刺伤肺表面),穿刺后观察病人有无咯血、呼吸困难等症状;闭式胸膜腔引流护理。

  • [多选题]接触隔离的主要措施包括
  • 正确答案 :ABCDE
  • 相同病原引起感染的患者可同居一室,室外挂明显的标志

    接触可能被污染物品时应戴手套

    接触患者或污染物品后,护理另一患者前,离开隔离室前均必须消毒双手

    患者接触过的一切物品应先灭菌,再进行清洁、消毒或灭菌

    被患者污染的敷料应装袋标记后送焚烧处理

  • 解析:接触隔离的主要措施包括:①密切接触病人需穿隔离衣,皮肤有破损戴手套;②被分泌物、皮屑所污染的物品必须严格消毒;③病人用过的衣物、被单要先消毒再清洗;④病人换下的伤口敷料要焚烧处理。

  • [多选题]为避免输血引起的溶血反应,应该做到 ( )
  • 正确答案 :ABCE
  • 一次抽一个血标本送检

    两人认真核对血液种类、有效期及质量情况

    两人核对血型、交叉配血试验检查结果

    严格执行血液保存制度

  • 解析:预防主要在于加强责任心,严格查对制度,加强采血、保存等管理,若发现血液有溶血及颜色改变应废弃不用。此外,随着移植医学的发展,临床有可能遇到AB0 血型不配的移植病人如何输血的问题,为预 防该类病人的溶血反应,应掌握输入红细胞应与供受双方血浆相容,输入血浆应与供受双方的红细胞相容两大原则。如受者为A型,供者为O型时,输入红细胞应选择AB型。

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