正确答案: BCD

乳房单纯切除+前哨淋巴结活检术 乳腺癌改良根治术 乳腺癌改良根治术+即刻乳房重建术

题目：患者女性，45岁，1个月前体检发现左乳钙化灶。查体发现左侧乳腺结节感，未触及明确肿物，双侧乳头无凹陷及溢液。乳腺钼靶显示：左乳外象限多发钙化灶，部分区域呈簇状分布，钙化灶集中范围约3cm×5cm，周围可见散在砂粒样微小钙化，并可见周围腺体不规则。乳腺超声可见：左乳多发无回声结节，大者位于内上象限约0.8cm×0.3cm，未见明显血流，双侧乳腺腺体丰富，双侧腋下未见明确增大淋巴结。

解析：鉴于患者钙化灶为多发弥散，保乳手术易造成癌细胞残留。可选择左乳单纯切除+前哨淋巴结活检术，若前哨淋巴结转移，将进一步行腋窝淋巴结清扫术。乳房单纯切除+前哨淋巴结活检术+腋窝淋巴结清扫术，相当于乳腺癌改良根治术，若患者有乳房重建意愿，可行乳腺癌改良根治术+即刻乳房重建术。故B、C、D选项正确。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]癫痫大发作时应该采取的护理措施包括

移走患者身边的危险物品

解开衣领、衣扣和腰带

将患者的头部侧向一边

[多选题]流行性出血热患者低血压休克期的补液原则包括

早期

快速

适量

晶体液以平衡液为主

[多选题]高血压脑出血术后血压控制，正确的说法有

颅内高压导致的高血压，应以降低颅内压为主

颅内高压导致的高血压，应处理原发病，不应盲目降压

脑血管疾病的患者应以缓解血管痉挛为主

脑血管疾病的患者降压应注意平稳

[多选题]医疗活动中，医务人员应当善于运用的语言是

解释性语言

礼貌性语言

安慰性语言

保护性语言

[多选题]防止颅内压骤然升高的护理有哪些

卧床休息

保持呼吸道通畅

避免剧烈咳嗽和用力排便

控制癫痫发作

避免情绪激动

[多选题]关于骨软骨瘤的描述正确的是

无症状者，一般无需治疗

如出现压迫症状应行手术治疗

潜在并发症：病理性骨折

与遗传有关

[多选题]在消化性溃疡的药物治疗中能增加粘膜防御力的药物有

胶体次枸橼酸铋

前列腺素

硫糖铝

[多选题]甲肝患者宜采用的隔离措施

同种病原体感染者可同居一室

严格洗手

对患者粪便应认真消毒处理，防止污染环境

[多选题]肾移植患者的术前准备，下列说法正确的是( )。

低钠、低蛋白饮食

术前晚温盐水灌肠