[多选题]肝性脑病诊断的必备条件包括( )

正确答案 ：ABCD

原发性肝病

有肝性脑病的诱因

明显的肝功能损害现象

神经和精神改变

[多选题]患者男性，40岁，发现心脏杂音2年，患者出现下列哪项改变对明确风湿性心脏病的诊断最有价值

正确答案 ：A

超声心动图示二尖瓣前叶曲线呈城墙样

解析：参考答案：A

[单选题]颈强直见于下列疾病，但应除外

正确答案 ：E

脑梗塞

[多选题]急性心肌梗死发生室速时使用

正确答案 ：D

利多卡因

解析：参考答案：D

[多选题]以下哪项不是痛风急性期治疗的措施

正确答案 ：E

别嘌呤醇

解析：参考答案：E

[单选题]男性患者，54岁，近1年内发作了2次急性痛风性关节炎，目前元症状，化验血肌酐269mmol/L，血尿酸620μmol/L，最恰当的药物治疗是（ ）

正确答案 ：A

别嘌呤醇

解析：A；苯溴马隆和丙磺舒是促进尿酸排泄的药物，肾功能不全患者降尿酸适宜选择抑制尿酸生成的药物，只有别嘌呤醇。

[多选题]自身免疫性甲状腺炎呈亚临床甲减表现者可选用

正确答案 ：A

甲状腺制剂

解析：参考答案：A

[多选题]患者，男，50岁。2个月前饮酒后剧烈腹痛，住院30天后好转。近日上腹稍左发现一包块，有轻度压痛。此患者应高度怀疑为

正确答案 ：A

胰腺假性囊肿

解析：参考答案：A

[单选题]女性，45岁。因发热、腹部膨隆及大便里急后重感，2周入院。体检：腹部膨隆，无腹壁静脉曲张，全腹柔韧感，有轻度压痛及反跳痛，腹水检查为血性渗出液，病理细胞未找到，粪检红细胞4"-"8／HP，白细胞2～4／HP。为明确诊断，首选的检查是

正确答案 ：C

直肠指检

解析：患者为慢性腹膜炎体征，腹腔为渗出液，应考虑为腹膜感染或肿瘤腹膜转移，由于粪检红细胞较多，排便时有里急后重感，故应首先除外直肠病变，因直肠癌常可有腹膜转移，直肠指检是最直接、快速、简便的方法，应作首选。

[多选题]不属于Crohn病肠外表现的是

正确答案 ：C

慢性心肌炎

解析：参考答案：C

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