正确答案: C

依据电生理检查结果,可以指导对患者进行药物还是非药物治疗

题目:关于心内电生理检查的描述,正确的是

解析:心内电生理检查之前需停用各种抗心律失常药物5个半衰期以上。检查时,电极导管需经股静脉插管放置到高位右心房、希氏束区、冠状静脉窦和右心室心尖部。依据电生理检查结果,可以指导对患者进行药物还是非药物治疗。电生理检查室需配有抢救药品和除颤器,操作者需熟悉心电图学和电生理知识,操作前需培训。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]关于房性心动过速心电图特征的描述,不正确的是
  • P′波形态与窦性P波相同

  • 解析:房性心动过速的发生机制可为心房内折返或心房局部自律性增高。房性P′波的形态不同于窦性P波:当其来源于右心房时,P′波在Ⅰ、aVL导联直立,来源于左心房时,P′波在Ⅰ、aVL导联倒置;当其来源于心房上部时,P′波在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联直立,来源于心房下部时,P′波在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置。频率常为150~250次/分;P′R间期与其心率相配,有时可明显延长。心房内折返性心动过速可被房性期前刺激诱发和终止,而自律性增高的房性心动过速常不能被外加刺激诱发和终止,两者房室传导比例常为1:1,但心房率过快时亦可呈2:1、3:1下传。心房率过快时可引起室内差异性传导,导致QRS波群变形。

  • [单选题]窦性心动过缓很少见于下列哪种临床情况
  • 贫血


  • [多选题]室性并行心律表现为
  • 易产生室性融合波

    两个异位搏动之间期最长的是最短的整倍数

    异位室性搏动与窦性搏动的配对间期不恒定

  • 解析:1.异位室性搏动与窦性搏动的配对间期不恒定;2.长的两个异位搏动之间距是最短的两个异位搏动间期的整倍数;3.当主导心律(如窦性心率)的冲动下传与心室异位起搏点的冲动几乎同时抵达心室,可产生室性融合波,其形态介于以上两种QRS波形态之间。

  • [单选题]长QT间期综合征的心电图标准中,可作为独立的诊断标准应为
  • 女性QTc间期>0.48s、男性QTc间期>0.47s


  • [单选题]男性,38岁,曾行射频消融房性心动过速治疗,术后6天,患者出现间断性左胸部疼痛,24小时前再次发作,并出现呼吸困难。呼吸频率30次/min,血氧分压62mmHg,体检无异常发现,ECG和胸片无明显异常。下一步最佳检查是什么
  • 肺通气灌注扫描

  • 解析:患者为38岁中青年,在6天前曾有射频消融手术史(右心导管术)。目前主要临床表现为左胸间断疼痛、呼吸困难、呼吸频率加快、血氧分压下降。结合病史综合分析,虽然ECG、胸片未见明显异常,但仍应首先考虑有无肺栓塞可能。超声心动图对诊断有较大帮助,但不能确诊。肺通气灌注扫描可确诊,应列为首选最佳检查。Holter、运动试验、冠状动脉造影不是最佳选项。

  • [单选题]关于食管心房调搏起搏阈值的描述,不正确的是
  • 起搏电极导管的位置与起搏阈值无关

  • 解析:起搏电极导管的位置不适当可引起起搏阈值增大,甚至起搏失败。

  • [单选题]完全性房室传导阻滞与干扰性房室分离的主要区别是
  • PP间距小于RR间距

  • 解析:完全性房室传导阻滞时,心房率快于心室率,即PP间距小于RR间距;干扰性房室分离时,心室率快于心房率,或者两者频率相近。

  • 考试宝典
    推荐下载科目: 中医眼科学(正高) 中医耳鼻咽喉科(正高) 全科医学(副高) 健康教育与健康促进(副高) 重症医学主治医师(代码:359) 中医全科学主治医师(代码:302) 口腔医学技术(中级)(代码:375) 微生物检验技术(师)(代码:212) 放射医学(士) 临床营养(师))
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