正确答案: A
房颤
题目:同步电复律的最佳适应证是
解析:同步电复律适应症:心房颤动①房颤持续时间1年以内。病因可能包括风湿性心脏瓣膜病及其他较少见病因如冠心病、高血压、心肌病、特发性房颤等;②快速心房颤动用药物控制不满意,患者有明显不适症状;③原发病经治疗或手术后仍有房颤持续者,如甲亢基本得到控制后,心脏手术后;④预激综合征合并的快速房颤。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]关于交界性逸搏的表述,正确的是
常于各种原因引起的缓慢心率情况下出现
解析:交界性逸搏常于各种原因引起的缓慢心率情况下出现,其心电图特点是:①延迟出现的QRS波群;②QRS波群与窦性相同或相似;③其前无相关窦性P波;④QRS波群前后有时可见逆行P′波,P′R间期<0.12s或RP′间期<0.20s。
[多选题]自律性房性心动过速电生理检查的特点是
心房激动顺序与窦性P波不同
发作不依赖于房内传导阻滞
心动过速的第一个P波与随后的P波形态一致
心房程序刺激通常不能诱发心动过速
[单选题]关于心肌灌注运动负荷显像,其敏感性可达到
85%~90%
解析:心肌灌注显像目前已成为诊断冠心病的重要手段,运动负荷显像其敏感性和特异性均可达到85%~90%。
[多选题]房室交界区性逸搏心电图表现为
逆行P波可位于QRS波群之前、之后
长于正常PP间期的间歇后出现的正常的QRS波群,P波缺失
[多选题]关于非竞争性心房起搏(NCAP)的描述,正确的是
NCAP功能可防止心房起搏刺激信号落入其前面的自身心房激动后的易损期,进而避免诱发快速性房性心律失常,如房速、房扑、房颤等
只有落入心室后心房相对不应期的心房波被感知后,才能触发一个300ms的NCAP期
NCAP功能仅存在于双腔起搏器,且仅在心房跟随模式时发生
有房性心律失常病史的病态窦房结综合征患者,可以开启NCAP功能
解析:NCAP期结束后的第一个心房起搏脉冲后,为了维持相对稳定的心室率,起搏器自动缩短AV间期,但最低值≥80ms。