正确答案: E

愈陈旧的新生血管,渗漏荧光素越强

题目:在眼底荧光血管造影检查中,关于新生血管以下不正确的说法有

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]视力下降而眼底正常者见于
  • 球后视神经炎

    视锥细胞变性

    中毒性视神经病变

    弱视

    癔病

  • 解析:1. 球后视神经炎:急性者视力急剧减退,伴有眼眶深部钝痛,慢性者视力逐渐减退。(1)瞳孔检査:瞳孔中度散大、反应迟钝,其程度与视力减退的程度一致。(2)眼底检査:早期基本正常,晚期出现视盘颞侧苍白;少数病人可有视盘轻度充血。(3)视野检查:轴性视神经炎表现为中心暗点或哑铃状暗点;视神经束膜炎则表现为向心性缩小;横断性视神经炎常全盲,视野查不出。(4)电生理检査:VEP潜伏时延长及波幅降低。2.视锥细胞变性:早期眼底检查几乎正常,或仅有中心回反射消失。待病情进展,视力下降严重,双眼出现对称性改变。3. 中毒性视神经病变:(1)视力下降:患者均有不同程度的视力减退,重者失明。(2)视野检查:依毒素侵犯視神经的部位可出现中心暗点、周边视野缩小及纤维束样缺损。(3)色觉障碍:表现红绿色弱或色盲。(4)眼底改变:视盘充血、水肿,视网膜静脉充盈扩张,视网膜水肿及点、片状出血,也有眼底正常似球后视神经炎。4. 弱视:(1)视力低下,远、近裸眼视力和娇正视力低于0.8。(2)拥挤现象:对单个视标的识别能力比对同样大小、排列成行的识别能力要高得多。(3)对比敏感功能(CSF)降低。(4)电生理检查:ERGb波振幅降低,VEP潜伏期延长。(5)眼底及注视性质:眼底检査无引起视力低下的眼底疾病。5.癔病:常见眼部症状有眼睑痉挛、单眼或双眼突然失明、上睑下垂,但瞳孔对光反射正常,且行动自如,有畏光、复视、眼眶或眼球烈疼痛,色觉异常、眼球运动障碍(有意转动时则麻痹,无意时却可运动)、眼球震颤、调节痉挛或调节功能麻痹,视野向心性缩小呈螺旋形缩小、视野不符合正常规律、视野可随暗示的影响而改变,眼底正常。发病常有诱因,所以症状可在暗示情况下加重,缓解或消失。VEP正常有助于诊断。癔症常伴有情绪障碍,不是伪装看不见,与诈病不同。

  • [单选题]关于球后视神经炎与缺血性视神经病变,说法错误的是( )
  • 两者主要的治疗方法均为大剂量激素冲击

  • 解析:球后视神经炎患者主要需甲强龙冲击,缺血性视神经病变主要为病因治疗,动脉炎引起时全身酌情使用激素。

  • [单选题]下列对Stevens-Johnson综合征描述不准确的是( )。
  • 可出现口干,关节痛

  • 解析:本题考查对Stevens-Johnson综合征临床表现及治疗的理解。Stevens-Johnson综合征导致结膜瘢痕化,同时伴有发热,皮肤黏膜损害,因此选B。

  • [单选题]不符合先天性眼睑缺损的临床表现的是( )。
  • 最多见于下睑

  • 解析:该题是基础理论记忆题。先天性眼睑缺损多为单眼,发生于上睑者较多见,缺损部位以中央偏内侧者占绝大多数,缺损的形状多为三角形,基底位于睑缘,故答案选C。

  • [多选题]Foster-Kennedy综合征的表现为( )
  • 向心性视野缩小

    患侧视神经萎缩

    对侧视盘水肿


  • [单选题]患者男,30岁,右眼视力急剧下降5天就诊。无明显眼红眼痛、畏光流泪现象。查:VodCF/20CM,Vos1.2。双眼前段无明显异常,右眼玻璃体混浊(++++),见大量新鲜出血。眼底视不及。左眼玻璃体透明,视盘边界清,色正常,视网膜红润,未见明显出血渗出。检查见颞上周边部分血管旁见白鞘,局部小静脉迂曲。该患者可初步诊断为( )
  • Eales病

  • 解析:Eales病又称视网膜静脉周围炎,多见于青年男性,可出现反复发作的玻璃体积血,周边视网膜静脉炎症、出血、渗漏、机化牵引。

  • [多选题]常诱发视网膜新生血管有以下哪些疾病
  • 缺血型视网膜中央静脉阻塞

    糖尿病性视网膜病变

    视网膜静脉周围炎


  • [单选题]挫伤导致眼球破裂的最常见部位是( )。
  • 角巩缘

  • 解析:角巩缘是角膜和巩膜交界处,巩膜静脉窦与前房角位于其内,结构薄弱,当受外力冲击时,该处易发生破裂,故本题答案是D。

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