正确答案: E
该体位可放松肌肉和减轻上肢重力牵引,减少骨折端的疼痛
题目:男性,20岁。骑车被撞倒,右肩着地。X线检查:右锁骨中1/3骨折,断端移位明显。患者就诊期间始终保持着头向右侧偏斜,左手掌支托着右肘部的位置。其主要原因为
解析:右锁骨骨折后,保持着头向右侧偏斜,左手掌支托着右肘部的位置,是因为该体位可放松肌肉和减轻上肢重力牵引,减少骨折端的疼痛。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]关节结核有窦道形成伴化脓感染,与慢性化脓性关节炎窦道经久不愈,临床上鉴别的主要依据是
询问病史
解析:骨与关节结核窦道伴感染,局部骨质硬化,窦道长期不愈,给治疗造成很大困难,它与慢性化脓性关节炎所形成的窦道鉴别相当困难,二者的临床症状和X线照片也都有大同小异,只有询问病史,比如结核接触史以及发病缓急,病程长短可以作为鉴别的主要参考,确诊往往需要病理检查。
[单选题]急性化脓性骨髓炎局部穿刺到脓液后,应采取的治疗是
骨钻孔减压术
解析:题目中是急性的,现在有脓液,除了用抗生素治疗外,需要局部开窗换药引流,故本题答案选择B。
[单选题]人工全髋关节置换的手术适应证是
以上都正确
解析:年满50岁以上具有下列适应症者,可行全髋置换,对50岁以下者应慎重。
1.髋臼破坏重或有明显退变,疼痛重,关节活动受限明显,严重影响生活及工作。
2.类风湿性髋关节炎,关节强直,病变稳定,但膝关节活动良好者。
3.股骨头无菌性坏死和陈旧性股骨颈骨折并发股骨头坏死,并严重变形,塌陷和继发髋关节骨性关节炎。
4.股骨头置换术、全髋置换术、髋关节融合术失败者。
本题答案选择E。
[单选题]一矿工因矿山倒塌,右上肢被压于矿石下2小时,出现右手垂腕垂指,虎口处感觉减退,电生理检查正常,诊断为桡神经损伤,其损伤类型为
神经失用
解析:神经损伤分A、B、C三类,只有神经失用电生理检查正常。神经失用由于神经轴突及鞘膜完整,虽功能丧失,但电生理正常。
[单选题]最常发生先天性脱位的关节是
髋关节
解析:脱位是指组成关节的各骨的关节面失去正常的对应关系,临床上可分损伤性脱位、先天性脱位及病理性脱位,其中先天性脱位的关节是髋关节。
[单选题]患者,男性,30岁,胫骨骨折伤后半年仍未连接,诊断骨不连的最主要依据是
骨折端吸收,硬化
解析:诊断骨不连的最主要依据是骨折端吸收,硬化。