正确答案: CE
为降低噪声,mAs可调制最大,行最大剂量扫描 胸部穿刺时无需屏气扫描
题目:关于CT介入技术。
解析:在保证不影响诊断的前提下,应尽量降低患者的辐射剂量,故C不正确;胸部穿刺时应告知患者保持同一呼吸时相扫描,一般选择吸气末或呼气末,故E不正确。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]关于心脏黏液瘤,下列哪种检查能显示左房黏液瘤的大小及形状
CT
MRI
X线心血管造影
超声心动图
[多选题]肝细胞癌的X线表现有
X线平片一般不用于诊断
钡剂造影可用于观察合并门静脉高压的肝细胞癌
肿瘤供血动脉扩张,动脉分支变形、移位、扭曲及包绕
肿瘤新生血管增多
门静脉癌栓,表现为门静脉内充盈缺损
解析:肝细胞癌的X线表现:①平片:一般不用于诊断肝细胞癌,对于评估肿瘤碘油栓塞效果有一定价值。②钡剂造影:可用于观察合并门静脉高压的肝细胞癌,显示食管及胃底静脉曲张情况。③DSA:肝细胞癌的异常表现包括:肿瘤供血动脉扩张,动脉分支变形、移位、扭曲及包绕;肿瘤新生血管增多;肿瘤染色明显;动静脉瘘、血管湖或血管池;门静脉癌栓,表现为门静脉内充盈缺损;肝静脉及下腔静脉癌栓。
[多选题]目前临床常采用EPI序列进行的检查是
DWI
PWI
解析:目前临床常采用EPI序列进行的检查是DWI和PWI。
[多选题]左冠状动脉的分支有
前降支
回旋支
解析:锐缘支、后降支和左心室后支是右冠状动脉的分支,左冠状动脉主从升主动脉发出后,在肺动脉总干和左心耳之间沿左侧房室沟向前向下分为前降支(LAD)和回旋支(LCX)。
[多选题]肠腔内镜的CT扫描准备工作包括
检查前连续2天采用无渣饮食
检查前一天晚餐后禁食
扫描前空腹4~6h
清洁肠道
解析:肠腔内镜的CT扫描不口服碘水,排除E。
[多选题]术中CT引导要点包括
为穿刺需要,通常要反复对照增强扫描图像或MRI、彩超等资料,以确定血管等重要结构
要进行常规全病灶扫描,设计穿刺层面位置、层面数、进针路线、进针角度、进针深度
手术过程中通过CT图像随时监视并发症(如出血、气胸、血胸、肿瘤破裂等)
为观察针尖的确切位置,可连续扫描1~3层
对于胸腹部等需要屏气的部位,在穿刺或者扫描过程中要训练患者保持同一呼吸时相
解析:术中CT引导要求要有符合观察和显示穿刺针的CT图像,其扫描要点包括:①为穿刺的需要,通常要反复对照增强扫描图像或MRI、彩色超声等资料,以确定血管等重要结构。②要进行常规全病灶扫描,设计穿刺层面位置、层面数、进针路线、进针角度、进针深度。③扫描条件:层厚5mm或10mm,层间距5mm。管电压100~120kV,管电流200~250mA,建议采用低剂量扫描方式,以减少患者辐射。④扫描方式:提倡用序列扫描方式而不用螺旋扫描(螺旋扫描不利于观察针尖),连续扫描。⑤手术过程中通过CT图像随时监视并发症(如出血、气胸、血胸、肿瘤破裂等)。⑥为观察针尖的确切位置,可连续扫描1~3层。⑦对于胸腹部等需要屏气的部位,在穿刺或者扫描过程中要训练患者保持同一呼吸时相。⑧建议使用Pinpoint系统和CT断层基准仪引导穿刺。第五点为所有扫描要点,第八点在条件允许情况下采纳,不做强制性要求。
[多选题]以下关于下咽癌的描述,正确的是
梨状窝癌最常见
病理类型多为鳞状细胞癌
气管后椎前软组织影增厚
梨状窝内壁侧壁僵直
解析:下咽癌依原发部位可分为梨状窝癌、环后区癌及咽后壁癌,其中以梨状窝癌最常见。病理上多为鳞状细胞癌。颈部淋巴结转移占60%左右。环后区和咽后壁癌表现为环状软骨后区椎前软组织局限增厚,如有气管上段侵犯则见气管后椎前软组织增厚。梨状窝癌造影见患侧梨状窝内壁或侧壁僵直。