正确答案: B

甘精胰岛素睡前30min，皮下注射，qd

题目： 患者，女，71岁，2型糖尿病史10年。化验结果糖化血红蛋白（HbAlc）9.2%，空腹血糖10.5mmol/L，餐后血糖15.5mmo/L。目前服用二甲双胍片0.5g tid po，格列美脲片2mg tid. po，罗格列酮片2mg bid po，甲钴胺片0.5mg tid po，羟苯磺酸钙胶囊250 mg bid po。

解析：患者是老年人，并且空腹血糖和餐后血糖都高，应使用长效胰岛素或者超长效胰岛素，所以A、C、D不正确。E虽是长效胰岛素，但是用法错误，应该在早餐前服用。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]非选择性COX-2抑制剂

布洛芬

解析：鉴于解热、镇痛和抗炎药物治疗作用的主要机制与抑制COX-2有关，而传统的这类药物大多为非选择性的COX抑制药，抑制COX-1常涉及临床常见的不良反应，如胃肠道反应、消化道出血、肾功能损害等。为此，近年来选择性的COX-2抑制药相继出现。芳基丙酸类药物布洛芬为典型代表。答案选A

[单选题]属于快速杀菌药，对静止期细菌也有较强杀菌作用的药是

氨基糖苷类晨曦曙光

解析：本题考查的是氨基糖苷类抗生素。氨基糖苷类抗生素药理作用：氨基糖苷类抗生素为快速杀菌药，对静止期细菌也有较强的作用。

[多选题]药学职业道德规范要求，药学工作人员在直接面对患者时，应当遵守的内容包括。

济世为怀，清廉正派

仁爱救人，文明服务

科学严谨，理明术精

解析：本题考查的是药学工作人员对服务对象的职业道德规范。 药学工作人员对服务对象的职业道德规范要求包括：(1)仁爱救人，文明服务；(2)严谨治学，理明术精；(3)济世为怀，清廉正派。

[单选题]阿哌沙班属于( )

凝血因子X扣制剂

解析：凝血因子X抑制剂有利伐沙班、阿哌沙班

[单选题]关于他汀类药物降脂特点的描述，错误的是

降低高密度脂蛋白固醇(HDL-ch)

解析：他汀类药物(statins)是羟甲基戊二酰辅酶A（HMG-CoA）还原酶抑制剂，此类药物通过竞争性抑制内源性胆固醇合成限速酶(HMG-CoA)还原酶，阻断细胞内羟甲戊酸代谢途径，使细胞内胆固醇合成减少，从而反馈性刺激细胞膜表面(主要为肝细胞)低密度脂蛋白(lowdensitylipoprotein，LDL)受体数量和活性增加、使血清胆固醇清除增加、水平降低。他汀类药物还可抑制肝脏合成载脂蛋白B-100，从而减少富含甘油三酯AV、脂蛋白的合成和分泌。

[多选题]以下药品中，服药需要多饮水的是

氨基糖苷类抗生素

排石汤等抗尿结石药

阿仑膦酸钠等双膦酸盐

雷托那韦等蛋白酶抑制剂

解析：由此题可掌握的要点是服用药品的特殊提示（饮水）。服用氨基糖苷类抗生素(B)多饮水能降低尿中的药物浓度，避免肾损害；服用排石汤等抗尿结石药(C)多饮水能稀释尿液，减少尿盐沉淀的机会；服用双膦酸盐(D)多饮水能避免或减少对食管的刺激性；服用雷托那韦等蛋白酶抑制剂(E)多饮水能防止形成尿道结石或肾结石。A（β-内酰胺类抗生素）的半衰期较短，不需要多饮水以促进排泄。因此，该题的正确答案是BCDE。

[单选题]老年人维生素D的推荐剂量为

800～1200U

解析：根据国际医学会最新推荐老年人的维生素D的每日推荐量为800~1200U为宜

[单选题]解热镇痛抗炎药的作用机制是

抑制PG的生物合成

解析：解热镇痛药具有解热、抗炎和镇痛的功能，其药理作用主要是通过抑制体内前列腺素(PG)的合成来实现的。答案选B