正确答案: C
左心室增大
题目:心尖搏动位于左锁骨中线外第6肋间,考虑为( )。
解析:正常心尖搏动位于胸骨左缘第5肋间锁骨中线内0.5~1.0cm处,若心尖搏动位于左锁骨中线外第6肋间,即向左下移位,提示左室增大,故选C。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]某高校教师到本校附属医院就诊,因病情恶化,抢救无效而死亡,事后发现有临床医学实习生参与了相关诊治及抢救。关于临床医学实习生伦理,下列表述错误的是( )。
临床医学实习生是"准医师"
解析:临床实习学生行使"准医师"的权力,并无相应法律法规的规定,所遵循的只是一种惯例。我国现行法律没有明确赋予医学实习生任何医疗活动的权力。因此见习、实习医生并不具备独立工作的权利,这一点在从学生进入临床的第一天就应该明确。实习医生对临床工作充满热情,渴望有一试身手、独立处理临床事务的机会。但实习医生所有的工作,包括书写病历、处方、下达医嘱以及进行相关操作都必须在带教医师指导和监督下完成。若未经老师允许,擅自进行相关处置,有造成医患纠纷甚至触犯法律的风险。
[单选题]磺酰脲类药物是应用最早、品种最多、临床应用也最广泛的口服降糖药,其药理作用为( )。
可促进胰岛素释放而降低血糖
解析:(1)直接刺激胰岛β细胞释放胰岛素,降低肝脏对胰岛素的消除。(2)降低血清糖原水平。
[单选题]王某到医院就诊,医师发现其可能有异常心理,临床表现为:情绪低落、兴趣缺失、精力减退;有焦虑、自责症状,表情贫乏,注意力不集中;抱怨睡眠紊乱、没有食欲、全身疼痛等。据此,判断王某可能患的疾病是( )。
抑郁障碍
解析:A项,焦虑障碍的患者主要表现为:无明确客观对象的紧张担心,坐立不安,还有自主神经症状(心悸、手抖、出汗、尿频等)。B项,抑郁症又称抑郁障碍,以显著而持久的心境低落为主要临床特征,是心境障碍的主要类型。临床可见心境低落与其处境不相称,情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝,自卑抑郁,甚至悲观厌世,有自杀企图或行为;甚至发生木僵;部分病例有明显的焦虑和运动性激越;严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。每次发作持续至少2周以上、长者甚或数年,多数病例有反复发作的倾向,每次发作大多数可以缓解,部分可有残留症状或转为慢性。C项,人格障碍是指明显偏离正常且根深蒂固的行为方式,具有适应不良的性质,其人格在内容上、质上或整个人格方面异常,由于这个原因,患者遭受痛苦或使他人遭受痛苦,或给个人或社会带来不良影响。D项,睡眠障碍:睡眠量不正常以及睡眠中出现异常行为的表现,也是睡眠和觉醒正常节律性交替紊乱的表现。