正确答案: E

肝细胞肝癌

题目：中年男性，发现肝炎、肝硬化5年，超声见肝右叶约6cm×5cm中等回声分叶状肿块，边界尚清楚，可见低回声晕，其内回声不均匀，呈镶嵌样改变。彩色多普勒超声于肿块内记录到高速动脉血流信号，可提示诊断为

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举一反三的答案和解析：

[多选题]关于腹主动脉及其分支的正常超声表现，叙述正确的有

正常腹主动脉近心段舒张期血流有一定程度的正向血流，而远心段舒张早期存在反向波

禁食时，腹腔动脉血流为低阻的二相波形，具有较高的舒张期血流

成人肾动脉内径4~7 mm，峰值流速＜150 cm/s

正常肾动脉血流频谱为低阻型，收缩早期频谱上升陡直，而后缓慢下降

解析：禁食时肠系膜上动脉血液循环阻力较高，为三相波型，B选项错误

[多选题]椎-基底动脉系统主要包括

小脑上动脉

小脑前下动脉

小脑后下动脉

椎动脉

基底动脉

解析：椎动脉和基底动脉分支如下。 （1）脊髓前、后动脉 发自椎动脉，分布于脊髓。 （2）小脑下后动脉 发自椎动脉，分布于小脑后下部及延髓背外侧部。 （3）小脑下前动脉 发自基底动脉，分布于小脑下前部。 （4）小脑上动脉 发自基底动脉，分布于小脑上部。 （5）脑桥动脉 发自基底动脉，分布于脑桥。 （6）迷路动脉 发自基底动脉或小脑下前动脉，入内耳门，分布于内耳。 （7）大脑后动脉 绕大脑脚向背侧，其皮质支主要分布于颞叶下面和枕叶内侧面，以及两叶上外侧面的边缘部。中央支亦起自根部，供应背侧丘脑、内、外侧膝状体及下丘脑等。

[单选题]有一患者四腔心切面右心房、右心室内径增大，疑有房间隔缺损，彩色多普勒显示心房水平分流，比较以下哪个切面更能清楚地显示分流信号

剑突下两房心

解析：探头位于剑突下的两房心切面，此时超声声束垂直于房间隔，可清晰显示房间隔及邻近结构。结合频谱及彩色多普勒，能更准确地诊断房间隔缺损。

[单选题]患者，男，40岁，左侧耳下发现包块1个月，生长快，有疼痛，近1周破溃形成溃疡。超声显示：腮腺内探及实质性病灶，轮廓不完整，与周围组织界限不清晰。多普勒超声表现：多血管，血流丰富。最可能的诊断是

腮腺黏液表皮样癌

解析：腮腺黏液表皮样癌属于低分化（高恶变）恶性肿瘤。中年多见，生长快，有疼痛，可破溃形成溃疡。瘤体无包膜，常侵犯周围组织。二维超声表现：腮腺内探及实质性病灶，轮廓不完整，与周围组织界限不清晰。多普勒超声表现：多血管，血流丰富。