正确答案: E
一过性Q波
题目:以下为变异型心绞痛可出现的心电图改变,但应除外
解析:变异型心绞痛一般不出现Q波,但如果冠状动脉持续痉挛导致急性心肌梗死时,可出现病理性Q波。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]下述室上性心动过速治疗组合中哪些项正确
合并冠心病心绞痛-静脉注射美托洛尔
合并心力衰竭-静脉注射胺碘酮
解析:合并洋地黄中毒时电复律易引起窦性停搏,普鲁卡因胺(普鲁卡因酰胺)可以抑制心肌收缩力,引起低血压,故合并休克时不宜使用。维拉帕米可以加快旁道前传,增加心室率,故不适用于旁道前传的房室折返性心动过速或房颤。美托洛尔降低心肌耗氧量缓解心绞痛,胺碘酮属于Ⅲ类抗心律失常药物,对心功能没有不良影响。
[多选题]下列哪些是心电图的正常范围
P波的宽度不超过0.11s
P-R间期在0.12~0.20s
QRS波群的宽度在0.06~0.10s之间
Q-T间期的正常范围为0.32~0.44s
[多选题]关于起源于右心室流出道的特发性室性心动过速的表述,正确的是
Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群常呈正向大R波
胸导联QRS波群呈左束支阻滞图形
aVL导联QRS波群多呈QS波
主要发生机制为延迟后除极所致的触发活动
解析:右心室特发性室性心动过速患者的心室晚电位常为阴性。
[单选题]当心肌细胞复极时,膜电位恢复到-80mV~-90mV,意味着
相对不应期结束,进入超常期
解析:膜电位恢复到-80~-90mV,意味着相对不应期结束,进入超常期。在超常期内虽然兴奋性增高,但由于钠通道活性未完全恢复,兴奋产生的动作电位幅度比完全恢复到极化状态时所产生的动作电位幅度要低,兴奋传导的速度比正常要慢。
[单选题]QRS波群低电压见于下列情况,但应除外
无力型的正常人
解析:无力型(瘦长型)的正常人可见QRS波群电压增高,而不是QRS波群低电压。
[单选题]房性期前收缩发生的部位是
除窦房结以外的心房任何部位
[单选题]关于室上性心动过速的表述,不正确的是
QRS波群形态常宽大畸形
[单选题]房室结双径路引起一段时间内PR间期持续延长的原因是由于
快径路连续被慢径路下传的激动逆行隐匿除极
解析:窦性心率的临界变化或期前收缩,遇快径路有效不应期,则经慢径路下传,表现为PR间期延长。当快径路连续被慢径路下传的激动逆行隐匿除极,即发生蝉联现象,可表现为PR间期在一段时间内持续显著延长。