正确答案: A

早期复极

题目:下列情况易发生心室颤动,但除外

解析:临床上易发生心室颤动的情况有:①急性心肌梗死时ST段明显抬高,或急性心肌梗死时出现多形性、成对;成串室性期前收缩、室性期前收缩RonT现象;②多形性室性心动过速;③Brugada综合征;④先天性长QT间期综合征;⑤冠状动脉痉挛导致ST段抬高等。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]下述哪些情况适于安置人工心脏起搏器
  • 心动过缓-心动过速综合征

    完全性房室传导阻滞引起阿斯综合征发作

    窦房传导阻滞引起严重心动过缓

    反复发作的颈动脉窦性晕厥和心室停顿


  • [单选题]纵下为肺血增多的X线征象,但除外
  • 肺野透亮度增高,血管纹理纤细

  • 解析:肺野透亮度增高,血管纹理稀少、纤细是肺血减少的X线征象。

  • [单选题]关于Brugada综合征的表述,正确的是
  • 患者常因多形性室性心动过速、心室颤动而发生晕厥或猝死


  • [单选题]临床上高钾血症多见于
  • 肾衰竭


  • [单选题]以下关于相对不应期的表述,正确的是
  • 应用比阈刺激值高出2~4倍强度的刺激,可以引起扩布性激动反应的时期,称为相对不应期

  • 解析:应用大于阈刺激值100倍强度的刺激也不引起兴奋的间期,称为绝对不应期。应用比阈刺激值高出2~4倍强度的刺激,不能引起兴奋反应的时期,称为有效不应期。应用比阈刺激值高出2~4倍强度的刺激,可以引起扩布性激动反应的时期,称为相对不应期。

  • [单选题]以下为CK升高的原因,但应除外
  • 肺炎

  • 解析:肺炎不影响心肌、骨骼肌和脑组织,一般不会引起CK升高。

  • [单选题]正常人T波的方向一般
  • 与QRS波群的主波方向一致


  • [单选题]关于房室传导比例3:1的房室阻滞的表述,不正确的是
  • 3:1阻滞提示阻滞部位在双束支水平可能性大

  • 解析:房室传导比例≥3:1的二度房室传导阻滞通常定义为高度房室传导阻滞。3:1房室阻滞可能为二度Ⅱ型,亦可能为二度Ⅰ型房室阻滞,应注意鉴别。当伴逸搏形成不完全性房室分离时,若心室夺获的PR间期均相等,则为Ⅱ型阻滞,PR间期不等可能为Ⅰ型阻滞。高度房室传导阻滞属于不完全性房室传导阻滞。无论是病理性还是药物所致的高度房室传导阻滞均可引起晕厥。3:1阻滞本身不能确定阻滞的部位,下传的QRS波群增宽可提示阻滞发生在双束支水平可能性大。

  • [单选题]兴奋在心脏中传导速度最快的部位是
  • 普肯耶纤维

  • 解析:兴奋在心脏各部位的传导速度是不同的,普肯耶纤维的传导速度最快,可达4000mm/s。

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