正确答案: E
碘对比剂无禁忌证
题目:关于X线检查使用的对比剂,下列哪项叙述不正确
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举一反三的答案和解析:
[单选题]关于放射防护,下列哪种说法是错误的
X线穿透人体一定会产生生物损害
解析:X线穿透人体会产生一定的生物效应,如辐射量在容许范围内,一般少有影响。
[单选题]下列CT叙述中,错误的是
CT是多参数成像
解析:CT成像只依赖CT值即转化后的衰减系数成像,不是多参数成像。
[单选题]治疗热入营分证的主方是( )
清营汤
[单选题]静脉尿路造影,注药完毕后的常规摄片时间是
7,15,30min
解析:7min影像较淡,15min影像清晰。
[多选题]可引起眶窝小的疾病有 ( )
无眼球、小眼球
筛窦粘膜囊肿
婴儿期眼球摘除术后
骨瘤
眼球肿瘤
[单选题]下述颞颌关节疾病中,哪项不宜应用CT检查的是 ( )
颞颌关节半月板损伤
[单选题]关于胰腺炎,叙述错误的是
胰腺大小正常可排除诊断
解析:胰腺炎的影像学征象:①急性胰腺炎:胰腺弥漫性肿大;密度正常或轻度降低,均匀或不均匀;轮廓清楚或模糊;可见胰周积液、肾前筋膜增厚。胰腺均匀强化。②慢性胰腺炎:主要表现为胰腺体积节段性或弥漫性缩小,少数者体积正常或增大。增强后胰管扩张等征象显示更为清楚。
[单选题]女性,49岁,右眼突,CT示右侧视神经区肿块,视神经呈双轨征,视神经孔扩大、邻近骨质增生,肿块强化明显,最可能的诊断是
脑膜瘤
解析:视神经脑膜瘤患者多为中年妇女,视力减退较早出现,均有眼球突出,可表现为视神经外周不规则增厚变粗,其边缘有条片状或环形钙化,肿瘤可为对比剂明显强化,表现为高密度软组织肿块包绕视神经,由于视神经本身保持低密度不强化,在横断面上呈双轨征。
[多选题]使用乳腺CT的情况是
当钼靶片难以确定病例的良、恶性而患者又不愿做立体定位活检时
在致密型或有明显结构不良的乳房,触到肿块而钼靶片上未能明确显示时;对位于乳腺高位、尾叶、深位的病灶,钼靶X线摄影常难以把病灶投照出来,或仅有部分边缘被投影在胶片上,造成漏诊或诊断困难
乳腺不宜作加压的情况
钼靶片上难以确定肿物为囊性或实性时
CT是检测有无腋淋巴结增大的较佳方法
解析:目前CT只作为个别特殊病例的一种辅助诊断手段。遇到下列情况,可考虑施行乳腺CT检查:当钼靶片难以确定病例的良、恶性而患者又不愿做立体定位活检时,CT平扫增强扫描,乳腺癌组织中不仅有较高的碘浓度,且血运较丰富,强化扫描时有较明显的强化。在遇到致密型或有明显结构不良的乳房,临床触到肿块而钼靶片上未能明确显示时,通过CT分层观察可有利于发现被致密影遮盖的病灶。乳腺不宜作加压的情况如急性乳腺炎、炎性乳腺癌等,CT可作为首选的检查方法。对位于乳腺高位、尾叶、深位的病灶,钼靶X线摄影常难以把病灶投照出来,或仅有部分边缘被投影在胶片上,造成漏诊或诊断困难,此时应行CT检查。钼靶片上难以确定肿物为囊性或实性时,可通过CT检查衰减值的测量予以明确。CT是检测有无腋淋巴结增大的较佳方法,优于临床触诊,特别是位于胸小肌后内侧的淋巴结,但亦有一定数量的假阴性率和假阳性率。对于观察有无内乳区淋巴结的增大,则只能依赖CT或MRI检查。当癌瘤部位较深,临床需了解有无胸壁的侵犯时,则必须行CT检查观察。乳房成形术后观察植入物有无遗漏或并发症,以及成形术后的乳腺组织内有无癌瘤,CT检査也是一种比较敏感和可靠的检测手段。乳腺癌术后亦宜以CT作为定期随访手段,它可发现早期胸内转移(包括肺、胸膜、纵隔等),有无局部复发,以及发现对侧乳腺的病灶等。总之,乳腺的CT检查在某些方面仍有它的一定优势,但不宜作为首选的检查手段。