正确答案: E

狼疮抗凝物质确诊试验

题目：一多发性血栓形成患者，血浆PT、APTT 延长，血小板数量正常，凝血因子Ⅶ、Ⅷ活性正常。

解析：1.大约有1/3的狼疮抗凝物质(LA)阳性的患者发生血栓，主要见于系统性红斑狼疮、自发性流产、多发性血栓形成和恶性肿瘤等，血栓类型常见深静脉血栓形成、肺栓塞及大血管血栓。LA并不直接抑制血浆中特异性凝血因子活性，而是主要通过结合磷脂复合物及抑制磷脂表面发生凝血反应来干扰凝血过程。但由于凝血、抗凝血过程均依赖磷脂参与，故这些患者在体外试验中表现为抗凝效应，而在体内可刺激凝血过程，促进血栓形成。 2.筛检试验为阳性的血浆，若属于有狼疮抗凝物质存在者，则在加入血小板溶解物后，延长的APTT被纠正，此为确诊试验。狼疮抗凝物质筛检试验测定值/确诊试验测定值为0.8～1.2。若筛检试验和确诊试验的凝固时间都延长，且比值在正常范围内，提示被检血浆中无狼疮抗凝物质存在，可能有其他异常抗凝物质存在；若筛检试验凝固时间延长，而确诊试验的凝固时间缩短（被纠正），提示有狼疮抗凝物质存在。 3.狼疮抗凝物质的检测采用改良的 Russell蛇毒稀释试验进行检测，该试验不受 FⅦ及FⅫ异常的影响，受检血浆中肝素含量<1.0U/ml对结果也无影响。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]急性白血病发病病因不包括

细菌感染

[单选题]检查新型隐球菌感染常用

墨汁负染色

解析：新型隐球菌一般染色法不着色，其外周有一层肥厚的胶质样荚膜，用印度墨汁染色后镜检，可在黑色的背景中见到圆形或卵圆形的透亮菌体。

[单选题]血清中的淀粉酶可水解淀粉分子中的何种键

α-1，4葡萄糖苷键

[单选题]梅毒患者出现一期临床症状，检查梅毒螺旋体的最适标本是

硬下疳渗出液

解析：一期梅毒典型损害为硬下疳，极易传播感染，适于涂片镜检，可取去下疳渗出液直接镜检；二期梅毒为梅毒疹期，全身皮肤黏膜出现皮疹，伴有淋巴结肿大，可累及骨、关节、眼及中枢神经系统，可取梅毒疹、病灶渗出液或局部淋巴结穿刺液直接涂片用暗视野显微镜检查。

[单选题]异硫氰酸荧光素的英文缩写是

FITC

解析：RB200：四乙基罗丹明；HRP：辣根过氧化物酶；TRITC：四甲基异硫氰酸罗丹明；TMB：四甲基联苯胺。

[单选题]诊断温抗体型自身免疫性溶血性贫血，应选择下列何项检查

Coombs试验

解析：抗人球蛋白试验分直接试验和间接试验，主要用于自身免疫性溶血性贫血(AIHA)的筛选和分型。