正确答案: F

骨肿瘤

题目:男,81岁。骶尾部疼痛3个月,咳嗽2周,无发热,无外伤史。

解析:老年男性,骶尾部疼痛3个月,无发热,无外伤,应首先排除骨肿瘤的可能,可先摄骶尾骨正侧位X线片观察。根据骶尾骨平片和CT表现判断,本例最可能的诊断为骨转移瘤,依据见第4题选项。为进一步明确诊断,还应酌情选择以下检查:ECT全身骨显像,了解其他骨骼有无转移性病变;胸部平片或胸部CT观察肺内有无占位性病变;尿检Bence-Jones蛋白,以助除外骨髓瘤的可能。脊索瘤好发于脊椎两端中线部位,骶尾部最多见,常表现为膨胀性溶骨性骨质破坏,半数病例骨破坏区内有散在斑片状钙化灶。软骨肉瘤好发于股骨和胫骨,其次为骨盆的髋骨,但骶骨很少罹及,溶骨性骨质破坏区内环形、半环形钙化较具特征。 (本例为骶骨转移瘤,低分化尿路上皮癌浸润;胸部CT见双肺多发转移瘤)

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]X线平片不能显示小儿长骨的
  • 骺板和骺软骨


  • [单选题]孕妇需避免X线检查,是因为X线的 ( )
  • 生物作用


  • [多选题]属于脉律不齐的脉有( )
  • 结脉

    促脉

    代脉


  • [多选题]属于生理排泄的对比剂引入途径是
  • 口服胆囊造影

    静脉胆道造影

    静脉尿路造影

  • 解析:生理排泄法即经口服或静脉注射将对比剂引入体内,利用某些器官的排泄功能将对比剂有选择性地排泄到需要检查的部位而达到造影检查的目的,主要用于胆系和尿路造影检查。

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