正确答案: C

减轻胰腺负担，使胃肠道充分休息

题目：男性，46岁，因急性坏死出血性胰腺炎收治入院，行坏死组织清除，胃空肠造瘘及胰周置管术。

解析：1.该病人营养治疗的首要目的是减轻胰腺负担。 2.该病人首选的营养治疗方式是完全肠外营养。 3.对该病人静脉输注的氨基酸应增加支链氨基酸。 4.该病人营养治疗的首要目的是尽早过渡到自然饮食。 5.通过静脉途径提供完全和充足的营养素，维持机体代谢所需。当患者被禁食，所有营养物质均经过静脉途径提供时，为全肠外营养(TPN)。肠外营养的适应证是蛋白质热能营养不良、胃肠道功能障碍、急性胰腺炎、肠梗阻、肠瘘、短肠综合征、炎性肠道疾病、高分解代谢状态、围手术期、抗肿瘤治疗期间、低出生体重儿、7d以上不能进食者等。 6.这类氨基酸以两种特殊方式促进合成代谢(肌肉增长)：①释放胰岛素；②释放生长激素。支链氨基酸中最重要的是亮氨酸，即酮异己酸(KIC)和HMB的前身。KIC和HMB可增加肌肉，减少脂肪，并为人体提供营养。乳清蛋白的支链浓缩氨基酸(BCAA)含量较高。静脉输注支链氨基酸有利于胰腺炎恢复。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列食品含钙量丰富而且吸收率也高的是(　　)。

牛奶

解析：奶和奶制品是钙的最好食物来源，含量丰富，且吸收率高。

[单选题]女性，55岁，平时喜素食。自述经常舌痛，怕光流泪。体检发现其口角湿白，鼻唇沟及眉间呈脂溢性皮炎，并患有湿疹性阴唇炎和轻度贫血。其最可能缺乏的营养素是(　　)。

维生素B2

解析：维生素B2缺乏症的易患人群：各年龄组人群均易因缺乏而致各种疾病。临床表现：①口角炎。口角湿白、口角裂开、出血、糜烂、结痂；②舌炎。舌肿胀、裂纹、疼痛、萎缩、舌苔厚、部分脱落形成地图状。

[单选题]基础能量消耗约占全天总能量消耗的

60%～70%

解析：该题考查能量消耗的计算，基础能量消耗约占全天总能量消耗的60%～70%，目前习惯上将其作为估计成人能量需要量的重要基础。

[单选题]下列哪项是指示对乙肝病毒感染有保护作用的指标(　　)。

抗HBs

解析：如果血清中检出HBsAg和HBeAg表明肝内有乙肝病毒复制，抗HBs表明对乙肝病毒感染有保护作用，抗HBc表明乙肝急性活动。

[单选题]下列属于食品营养强化目的的是

弥补食品在正常加工、储存时造成的营养素损失

[单选题]牛奶中可成为变应原的物质是(　　)。

β-乳球蛋白

解析：①牛奶中含有品质很好的蛋白质，包括酪蛋白、少量的乳清蛋白和共同沉淀物。②牛奶中含有甲种乳白蛋白、乙种乳球蛋白和酪蛋白等成分，其中甲种乳白蛋白(α-LA)是所有牛奶成分中变应原性最强的变应原成分，虽然这种蛋白不耐热，经高温煮沸处理后，其变应原性可明显减弱，但对于高度牛奶过敏的病人仍然可以诱发较为严重的症状。也有学者根据动物实验的结果认为乙种乳球蛋白(β-LG)可能是牛奶的最重要变应原成分。一般认为酪蛋白的变应原性相对较低。临床上突发性的婴儿“摇篮死亡”即可能与牛奶过敏有关。由于甲种乳白蛋白具有较高的种属特异性，故对牛奶过敏的儿童可以考虑采用山羊奶来替代。对酸牛奶、干酪过敏的儿童也常见。

[单选题]甲状腺功能亢进患者适宜的膳食为(　　)。

高能量、高蛋白膳食

解析：3.甲状腺功能亢进患者需要高能量、高蛋白膳食，而糖尿病患者为低能量、高蛋白膳食，骨质疏松症患者应着重注意钙的补充。

[单选题]1999年WHO关于糖尿病的新分型是基于(　　)。

病因

解析：糖尿病新分型：以往对糖尿病的分型着眼于临床及治疗，新分型则基于糖尿病病因和发病机制。新的分型将糖尿病分为以下4类。1型糖尿病(B细胞破坏，胰岛素绝对缺乏)；2型糖尿病(从胰岛素抵抗为主伴胰岛素相对缺乏到以胰岛素分泌缺陷为主伴或不伴胰岛素抵抗)；其他特殊类型糖尿病(由基因缺陷、胰腺外分泌疾病、其他内分泌疾病、药物及化学制剂、感染等引起)；妊娠糖尿病(妊娠期间发生或发现的任何程度的糖耐量异常)。

[单选题]胆石症病因中，错误选项是(　　)。

肝炎

解析：胆石症是指胆道系统发生结石的疾病，与肝炎发生无关。