[单选题]患者，女，45岁。因“支气管扩张”住院，今晨出现咯血一次，量约300ml。对于该患者，首要的护理措施是

正确答案 ：D

吸氧，保持呼吸道通畅

解析：患者出现大量咯血，首要的护理措施是保持呼吸道通畅，并给予吸氧。

[单选题]患者女，72岁。脑梗死后1个月，左上肢能在床面移动，但不能抬起，左下肢肌肉可轻微收缩，但不能移动，左上肢、左下肢的肌力分别为

正确答案 ：B

2级、1级

解析：肌力分级标准为：0级：完全瘫痪，不能作任何自由运动。1级：可见肌肉轻微收缩。2级：肢体能在床上平行移动。3级：肢体可以克服地心吸引力，能抬离床面。4级：肢体能做对抗外界阻力的运动。5级：肌力正常，运动自如。故本题选B。解题关键：肌力判断常见考点，需加强记忆。

[单选题]患者，女性，73岁。丧偶2年。自丈夫病故后，情绪低落，记忆力明显减退，经常忘记进食或物品放置处，外出找不到回家路。考虑患者最可能发生的情况是

正确答案 ：D

早期阿尔茨海默病

解析：阿尔茨海默病又称老年痴呆症，是一种持续性神经功能障碍。最显著的早期症状为健忘，表现为逐渐增加的短期记忆缺失，而长期记忆则相对不受病情的影响。随着病情的加重，患者的语言能力、空间辨别能力、认知能力会逐步衰退。

[单选题]患者，男，24岁，斗殴导致肾挫伤，医嘱采用非手术治疗，下列护理措施哪项是错误的

正确答案 ：D

血尿消失即可下床活动

解析：肾损伤非手术治疗者应绝对卧床2～4周。

[单选题]自我胎动计数哪项为异常

正确答案 ：C

＜10次/12小时

[单选题]真菌性阴道炎的白带特点是

正确答案 ：A

豆渣样

解析：真菌性阴道炎主要表现为外阴瘙痒、灼痛，严重时坐卧不宁，异常痛苦，还可伴有尿频、尿痛及性交痛。急性期白带增多，白带特征是白色稠厚呈凝乳或豆渣样。故本题正确答案为A。解题关键：真菌性阴道炎白带特征是白色稠厚呈凝乳或豆渣样，故见有豆腐渣样白带，可以大胆诊断为念珠菌性阴道炎。

[单选题]患者，女性，32岁。头痛1年半，近2个月头痛加重，伴有喷射样呕吐。烦躁后出现意识障碍，右侧瞳孔缩小，后又散大，光反应迟钝，左侧肢体运动障碍。呼吸加快。CT示左顶叶肿瘤。首先采取的急救措施应是

正确答案 ：B

20%甘露醇静脉注射

解析：颅内肿瘤病人出现颅内压增高，首先要降低颅内压，防止脑疝。

[单选题]患儿，1.5岁。高热5天伴流涕、干咳、消化不良、食欲差；1天来全身出皮疹，为红色粟粒大小斑丘疹，疹间皮肤正常。该患儿适宜的护理措施为

正确答案 ：A

多喂开水和热汤

解析：麻疹发热期间给予清淡易消化的流质饮食，少量多餐。多喂开水及热汤，利于排毒、退热、透疹。使用酒精擦浴物理降温可以影响透疹，所以不可行。此题选择A。

[单选题]关于护士的仪表说法错误的是

正确答案 ：A

行姿要求步态轻盈、快速前进

解析：护士行姿应抬头挺胸，收腹立腰，两臂自然摆动，脚尖在正前方直线行走。要求：步幅适中，步态轻盈，匀速前进。

[单选题]患儿，3岁。惊厥反复发作入院。为防止该患儿惊厥时受伤，以下处理哪项错误

正确答案 ：C

用约束带捆绑四肢

解析：防止惊厥患儿受伤的处理措施：及时移开周围可能伤害患儿的物品、家具（B正确）；若在有栏杆的儿童床上发作时，应在栏杆处放置棉垫，防止患儿抽搐时碰在栏杆上（D正确），也可将纱布放在患儿的手中，从而减少患者手部的受伤（A正确）；患儿头下可置一软枕；切勿用力强行牵拉或按压患儿肢体，以免骨折或脱臼（C错误）；已出牙的患儿应将适当厚度的布类或用纱布包裹压舌板放在上、下牙齿之间（切勿强行扳开），以免抽搐发作时咬伤舌头（E正确）。因此A、B、D、E均正确，用约束带捆绑四肢可能造成骨折或脱臼，所以C错误。解题关键：掌握防止惊厥患儿受伤的护理措施，切忌用力强行牵拉或按压患儿肢体，以免骨折或脱臼。

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