正确答案: AB

EGFR EML4-ALK

题目：患者女，58岁，教师。查体发现左上肺占位2天。患者2天前常规查体胸片发现左上肺野外带靠近侧胸壁处有类球形高密度影，直径约2cm，纵隔不宽，其他肺野未见结节影。进一步胸CT检查提示左上肺结节1.8cm×2cm，分叶状，有毛刺，无肿大纵隔淋巴结，余肺未见结节影。左乳阙如，呈术后改变。无咳嗽、咳痰、胸痛、发热、消瘦、乏力等症状。10年前曾患左乳癌，T1N0M0，改良根治术后口服瑞宁德5年。既往否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、肝炎及其他传染病史。无烟酒嗜好。已绝经5年。 体格检查：体温36.2℃，脉搏70次／分，血压120／70mmHg。一般情况好，未及浅表淋巴结。左乳阙如，胸壁呈术后改变，右乳未触及结节。双肺呼吸音清，未闻啰音，心律齐，心率70次／分，未及瓣膜杂音。腹部平坦，无移动性浊音，未及异常包块，无压痛及反跳痛。脊柱四肢及神经系统检查未见异常。 辅助检查：血尿便常规检查均正常，血生化：ALT 25U/L，AST 17U/L，TP 68g/dl，ALB 42g/L，Cr 0.7mg／L，BUN 10mg／L;乙肝五项：均阴性。

解析：6.患者出现了远处转移，为晚期NSCLC。需要检测EGFR、ALK基因突变以明确是否选择靶向药物还是化疗。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]通常所说的放射增敏比(SER)的正确描述是

单纯照射达到特定生物效应所需照射剂量与照射合并增敏剂达到同样生物学效应所需剂量的比值

[多选题]在肿瘤发生过程中，遗传因素可起重要作用的肿瘤包括（ ）。

视网膜母细胞瘤

结肠多发性腺瘤性息肉

神经纤维瘤病

肾母细胞瘤

神经母细胞瘤

[单选题]外阴癌术前放射治疗适应证，哪项是错误的（ ）

合并外阴白斑和溃疡

[多选题]关于胰腺癌正确的是 ( )

随年龄变化

男性多于女性

与饮食有关

与从事焦炭工作有关

儿童发病罕见

[单选题]判断尤文肉瘤预后的指标之一是（ ）

治疗前血清乳酸脱氢酶水平

[多选题]输尿管癌的静脉肾盂造影加逆行肾造影表现是( )

充盈缺损下方输尿管无明显扩张

不规则充盈缺损，病变处输尿管边缘消失，缺损上方输尿管呈杯状扩张

[单选题]临床上最常见的胃癌为（ ）

腺癌

[单选题]睾丸精原细胞瘤Ⅰ期患者术后放疗靶区为

腹主动脉旁淋巴结

[单选题]钴-60治疗机为预防特殊情况发生，应急开关安装在下述哪处不合理 ( )

治疗机头