正确答案: C

全身用糖皮质激素

题目:患者女性,71岁,因“活动后气促,稍咳嗽、咳痰”来诊。患者反复咳嗽、咳痰10年,冬春季节多见。活动后气促3年。近来每年有2~3次急性发作入院。糖尿病史1年,每日服用格列齐特和阿卡波糖,血糖控制良好。吸烟史30年,每日10只,已戒烟15年。肺功能示:吸入支气管扩张剂后第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)为47%,第1秒用力呼气容积为预计值的40%。动脉血氧饱和度(吸空气)91%。诊断:①慢性阻塞性肺疾病稳定期(Ⅲ级);②糖尿病。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]下列关于山莨菪碱的叙述中,正确的是
  • 解除血管痉挛,改善微循环作用较强

    抑制涎液分泌作用较阿托品弱

    不易透过血-脑脊液屏障

    解除平滑肌痉挛作用与阿托品相似

  • 解析:山莨菪碱为阻断M胆碱受体的抗胆碱药,作用与阿托品相似,都可使平滑肌明显松弛,并能解除血管痉挛(尤其是微血管),改善微循环,同时有镇痛作用,但扩瞳和抑制腺体(如唾液腺)分泌的作用较阿托品弱。因不易通过血脑屏障,故中枢作用亦弱于阿托品,且极少引起中枢兴奋症状。

  • [多选题]地西泮催眠作用特点,正确的有
  • 停药后代偿反跳较轻

    连续应用可发生停药困难

    缩短睡眠诱导时间


  • [多选题]关于对患者提供咨询服务时需要特别关注的问题,叙述错误的是
  • 应多使用数字

    尽可能不要使用任何医学术语


  • [单选题]具有退虚热功效的药物是( )
  • 黄柏


  • [多选题]粉末直接压片时,药用辅料微晶纤维素可用作
  • 稀释剂

    黏合剂

    崩解剂


  • [单选题]人体生命活动的中心是( )
  • 五脏


  • [多选题]下列表现中,提示中风阳闭的有( )
  • 躁扰不安

    面赤身热

    舌苔黄腻


  • [单选题]瘀血所致疼痛的特点是( )
  • 刺痛


  • [多选题]长期应用糖皮质激素(GCS)的不良反应是
  • 高血压

    向心性肥胖

    中枢兴奋

  • 解析:长期应用糖皮质激素的不良反应:①皮质功能亢进综合征。满月脸、水牛背、高血压、多毛、糖尿、皮肤变薄等。为GCS使代谢紊乱所致。②诱发或加重感染。③诱发或加重溃疡病。④诱发高血压和动脉硬化。⑤骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合延缓。⑥诱发精神病和癫痫。

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