正确答案: B
7~10日
题目:患者男性,38岁,身高180cm,体重100kg。因“发热2日,右下肢皮肤红肿1日”来诊。查体:右下肢皮肤肿胀,颜色鲜红,手指轻压可使红色消退,松压后红色即很快恢复,局部皮温较高,毛发分布正常。诊断:丹毒。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]痰浊头痛的特点是( )
头重如裹
[多选题]调剂部门的药品使用管理实行“五专管理”,包括( )。
专用处方
专用账册
专册登记
专柜加锁
专人负责
解析:本题考查要点是“调剂部门的药品使用管理”。调剂部门的药品使用管理实行“五专管理”,即专用处方、专用账册、专册登记、专柜加锁、专人负责。因此,本题的正确答案为ABCDE。
[单选题]定喘穴位于背部,当第7颈椎棘突下,旁开( )
0.5寸
[多选题]下列关于β内酰胺类抗生素的叙述正确的是
氨曲南可作为氨基糖苷类的替代品,与其合用可加强对铜绿假单胞菌和肠杆菌作用
亚胺培南对革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌均有强大抗菌活性
克拉维酸对β-内酰胺酶有抑制作用
亚胺培南不适用于治疗中枢神经系统感染。美罗培南可用于年龄在3个月以上的细菌性脑膜炎患者,但仍需严密观察抽搐等不良反应
解析:氨曲南抗菌范围类似氨基糖苷类,但副作用少,常作为氨基糖苷类的替代品,与其合用可加强对绿脓杆菌和肠道杆菌的作用。亚胺培南属于碳青霉烯类抗生素,该类抗生素是迄今已知的抗菌药物中抗菌谱最广、抗菌作用最强的,对β-内酰胺酶高度稳定的一类抗生素,对革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌均有强大抗菌活性。克拉维酸属氧青霉烷类广谱β-内酰胺酶不可逆的竞争性抑制剂。阿莫西林为广谱抗生素,对部分革兰阴性杆菌(如流感嗜血杆菌、大肠埃希菌、奇异变形杆菌)亦具抗菌活性,对革兰阳性菌作用不及青霉素,但并非作用差也相仿。亚胺培南/西司他丁可能引起癫痫、肌阵挛、意识障碍等严重中枢神经系统不良反应,故不适用于治疗中枢神经系统感染。美罗培南、帕尼培南-倍他米隆则除上述适应证外,尚可用于年龄在3个月以上的细菌性脑膜炎患者。
[多选题]经皮吸收制剂的基本组成中包括
药物贮库
控释膜
黏附层
保护层
解析:经皮吸收制剂的基本组成可分为5层:背衬层、药物贮库、控释膜、黏附层和保护层,它们的作用分别是:①背衬层。一般是一层柔软的复合铝箔膜,厚度约为9μm,可防止药物流失和潮解。②药物储库。由药物、高分子基质材料、透皮促进剂等,既能提供释放的药物,又能供给释药的能量。③控释膜。一般是由乙烯-乙酸乙烯共聚物(EVA)和致孔剂组成的微孔膜。④黏附层。由无刺激性和过敏性的黏合剂组成,如天然树胶、树脂和合成树脂等。⑤保护层。为附加的塑料保护薄膜,临用时撕去。
[多选题]下列选项中,关于流感的分型正确的有( )。
单纯型
肺炎型
胃肠型
神经型
解析:本题考查要点是“流感的分型”。流感发病急骤,局部和全身症状表现较重。其可分型如下:①单纯型:全身酸痛、周身不适、食欲不振、乏力、高热、头痛、畏寒等;上呼吸道症状可能有流涕、鼻塞、喷嚏、咽痛、干咳、胸背后痛和声音嘶哑等,典型病程约1周。②肺炎型:在流行期间多见于小儿及老年体弱者,临床可见持续高热、呼吸困难、咳嗽、紫绀及咯血等。肺部可听到湿性啰音。X线摄片显示两肺可有散在絮状阴影。③胃肠型:除全身症状外,尚有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状,典型病程2~4日,可迅速康复。④神经型:高热不退、头痛、谵妄以致昏迷。儿童可见抽搐及脑膜刺激症状。因此,本题的正确答案为ABCD。
[多选题]缺铁性贫血的病因有
慢性失血
长期营养摄入不足
需铁量增加
铁元素吸收不良
偏食
解析:IDA为多因素发病,主要包括:①需铁量增加:如妊娠期或哺乳期、儿童生长发育迅速;②铁丢失增加:慢性失血比急性失血更常见,如溃疡病、痔疮、月经过多、鼻出血、结直肠息肉或肿瘤、钩虫病、肠道血管畸形等慢性失血性疾病;③铁摄入不足:如偏食;④铁吸收或利用减少:胃酸缺乏(胃大部切除术后、萎缩性胃炎、长期服用抑酸药物),食物相互作用(如浓茶等含鞣酸食物),小肠疾病(如克罗恩病、肠结核)。
[多选题]对绿脓杆菌有抗菌作用的氨基糖苷类药物是
阿米卡星
庆大霉素
妥布霉素
[多选题]下列属于肝病患者慎用的药物有
对乙酰氨基酚
异烟肼
氯丙嗪
阿司匹林
解析:本题考查肝病患者慎用药物。肝病患者慎用的药物有氯丙嗪、异烟肼、对乙酰氨基酚、阿司匹林等。