正确答案: CDE

大小肠普遍胀气 溢出样呕吐 全腹胀

题目：麻痹性肠梗阻的临床表现

解析：麻痹性肠梗阻的突出表现为全腹的明显腹胀，且常伴有呕吐胃内容物，呕吐物中无粪味。病人不能坐起，感觉呼吸困难。因体液大量丢失，感极度口渴、尿量减少。体检：腹部膨隆，腹式呼吸消失，见不到肠型及肠蠕动波；腹部压痛多不显著；叩诊呈均匀鼓音，肝浊音界缩小或消失；听诊时肠鸣音明显减弱或完全消失。病人一般情况常较严重，但无特殊的痛苦。依据上述，本题答案选择CDE。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]急性胰腺炎时出现左胸腔积液，其主要原因

胰酶对胰周腹膜后损害向周围侵犯

解析：胰腺炎发作时，胰酶进人到血管内，造成血管内膜的损伤，引起胸膜毛细血管通透性增加，另外使得肺顺应性降低，肺间质和肺泡水肿，毛细血管扩张，肺血管内白细胞聚集、微血栓形成，导致肺血管内压力升高，产生大量的胸腔积液，严重者可有急性呼吸窘迫综合征的表现，本题答案选择C。

[多选题]关于凝固性血胸的正确说法包括

大量血胸超过胸膜腔去纤维蛋白作用所致

晚期发生血块机化形成纤维板

需要早期手术清除血块

解析：解答本题应注意进行性血胸、凝固性血胸和机化性血胸的区别，三者分属早、后、晚期血胸。早期血胸无论单纯性或活跃性（尽管引流量200ml/h超过3小时），如能通畅引流，仍可避免血液积存胸内形成凝块。大量血胸未引流，则消耗胸膜腔的去纤维作用而形成凝固，但出血停止前胸内虽可有凝块却并不诊为凝固性血胸，为习惯所致；仅单纯血胸或大量血胸凝固后作出本诊断，故日后期血胸；至晚期，血块纤维机化。所以，血胸早期虽可有部分凝块，除非合并进行性血胸需急诊探查者，宜在伤情稳定后（血胸后期）早做手术清除凝块。

[单选题]关于复苏的定义，正确的是

指一切为了挽救生命而采取的医疗措施

解析：复苏的定义是指一切为了挽救生命而采取的医疗措施。

[多选题]急性阑尾炎腹部检查可呈阳性的体征有

Rovsing征

腰大肌试验

闭孔内肌试验

直肠指检

解析：腰大肌试验阳性提示炎性阑尾贴近腰大肌，多见于盲肠后位阑尾炎。闭孔内肌试验阳性提示炎性阑尾位置较低，贴近闭孔内肌，为盆腔位阑尾炎。直肠指检触痛提示炎性阑尾位置较低。结肠充气试验（Rovsing征）阳性可提示阑尾炎的存在。本题答案选择ABCE。

[多选题]预防急性肾衰的措施中，下列哪项措施是正确的

及时补充血容量不足

术中或术后少尿，可用呋塞米或甘露醇静滴

避免采用易造成低血压及缺氧的麻醉方式

误输异型血后宜用甘露醇及碳酸氢钠

解析：在抗休克治疗过程中，对于升压药物的使用必须倍加注意，凡是引起肾血管强烈收缩的升压药物，特别是去甲肾上腺素，应避免应用，故D答案错误。