正确答案: B

玉女煎

题目：治疗中消应选用的处方是（ ）

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举一反三的答案和解析：

[多选题]脑脊液的功能是

缓冲压力

带走代谢产物

维持颅内压

运送营养物质

保护脑和脊髓

[多选题]可乐定的药理作用包括 ( )

治疗阿片类戒断综合征

增强全麻作用，降低吸入麻醉药的MAC

增强椎管内注射镇痛作用

降低麻醉手术的应激反应，稳定血流动力学

降低寒战反应

[多选题]甲氧明(美速胺、美速克新命、甲氧胺)

纯α-肾上腺能受体激动剂

增加后负荷

与去氧肾上腺素类似

[多选题]NO的麻醉禁忌证有

空气栓塞

气胸

肠梗阻

解析：空气栓塞、气胸和肠梗阻均是NO的麻醉禁忌症。BCD正确。

[多选题]脑复苏时低温疗法的机制有

降低脑氧耗

降低脑能量代谢

降低酸性产物堆积及其所致的损伤

保护BBB功能

抑制氧自由基产生

[多选题]吗啡的不良反应包括

显著的呼吸抑制作用

引起恶心、呕吐

尿潴留、便秘

皮肤瘙痒

释放组胺，可激发哮喘发作

[多选题]关于接受抗血小板治疗的患者，叙述正确的有

单独应用非甾体消炎药不会增加椎管内麻醉导致硬膜外血肿的危险性

氯吡格雷必须停用至少7d，才能实施硬膜外麻醉

接受凝血酶抑制剂治疗的患者，应在用药8~10h后进行椎管穿刺

解析：抗血小板药物主要是通过抑制血小板的黏附、激活和聚集而起作用，包括非甾体类抗炎药（NSAIDs，如阿司匹林）、硫酸吡啶衍生物（噻氯匹定、氯吡格雷）和血小板糖蛋白(GP)Ⅱb/Ⅲa拮抗药（阿昔单抗、依替巴肽、替罗非班）。(1)单独应用NSAIDs不会增加椎管内麻醉和拔出硬膜外腔导管导致硬膜外腔血肿的危险性，不必特别考虑单次给药或留置导管与NSAIDs用量、术后监测或导管拔出时间的相互关系。(2)硫酸吡啶衍生物和GPⅡb/Ⅲa拮抗药则必须停用，在其作用完全消除后才能实施椎管内麻醉。停用时间分别为：噻氯匹定14d、氯吡格雷7d、阿昔单抗48h、依替巴肽和替罗非班8h。凝血酶抑制药：重组水蛭素衍生物，包括地西卢定、重组水蛭素和比伐卢定。根据药理学数据，应在用药8～l0h后进行椎管穿刺或硬膜外腔置管、拔管。椎管穿刺或硬膜外腔置管、拔管后至少2～4h才能重新应用水蛭素。对于肾功能受损的患者，水蛭素排泄减慢导致出血的危险性增加。(1)长期服用维生素K拮抗药如华法林的患者，如果采用椎管内麻醉，阻滞前必须停用华法林，在计划麻醉操作前4～5d比较理想。而且凝血酶原时间(PT)和国际标准化比值(INR)应恢复正常。(2)对于术前开始应用华法林的患者，如果首次用药已超过24h，或已第二次服药，椎管内麻醉前应测定PT／INR的值。(3)在硬膜外止痛期间接受小剂量华法林治疗的患者，若距术前首次应用华法林超过36h，应每天监测PT／INR。INR小于1.5才能拔出硬膜外腔导管。低分子量肝素(LMWH)治疗患者的麻醉处理LMWH半衰期长，通常是肝素的2～3倍。美国区域阻滞麻醉协会(ASRS)推荐：(1)在LMWH治疗的同时应用抗血小板药物或口服抗凝药物会增加脊髓血肿的危险性。(2)穿刺和置管的过程中出血不一定要推迟手术。但如需LMWH治疗，应在手术24h后开始。(3)椎管内穿刺和硬膜外腔导管的拔出应在最后一次LMWH给药后至少10～12h进行。拔管2h后才能给予下一次LMWH。【避错】长期服用维生素K拮抗药如华法林的患者，如果采用椎管内麻醉，阻滞前必须停用华法林，在计划麻醉操作前4～5d比较理想。椎管内穿刺和硬膜外腔导管的拔出应在最后一次LMWH给药后至少10～12h进行。拔管2h后才能给予下一次LMWH。

[多选题]肺泡性肺水肿的临床表现有

严重呼吸困难

咳大量白色或粉红色泡沫痰

两肺布满湿啰音

动脉氧分压低、二氧化碳分压高

混合型酸中毒

[多选题]男，30岁，因车祸急诊入院，来院时面色苍白、皮肤湿冷，耻骨联合及右大腿根部见大片皮肤青紫瘀斑，血压75／50mmHg，脉率116次／分。此时首选治疗措施是哪些

留置导尿，观察尿量

吸氧

建立输液通路

迅速输血