正确答案: E
全子宫+双附件+大网膜切除术
题目:女,64岁,绝经12年,近3个月阴道出血2次,每次持续4天,妇科检查:外阴、阴道无萎缩,宫颈光滑,子宫前位,正常大小,右侧附件区有10cm×5cm×3cm肿物,质地中等,光滑,实性,活动良好,无腹水,全身淋巴结无转移。
解析:发生于近绝经期或绝经期妇女的一侧或双侧卵巢瘤,除非患者全身情况不能承受,否则均以行双侧附件及全子宫切除术为宜。恶性卵巢肿瘤采取手术为主,尽可能彻底切除,如加大网膜切除术。术后采取化疗或放疗。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]与胁痛发病密切相关的脏腑为( )
肝、胆
[单选题]下列选项中,不属于正常舌象的是( )
舌质淡嫩少苔
[多选题]属于流产治疗的项目包括
流产感染应先抗感染治疗后刮宫
不全流产应行吸宫术或钳刮术
宫颈内口松弛者应行宫颈内口环扎术
妊娠早期先兆流产者,可肌注黄体酮
[多选题]属于完全性子宫破裂临床表现的项目包括
腹壁下扪及宫体明显缩小
腹壁下清楚扪及胎体
产妇突感子宫收缩停止
产妇迅速进入休克状态
产妇突感下腹部撕裂样剧痛
[多选题]影响肌酸激酶的因素有
运动
性别
种族
年龄
肌肉损伤
[多选题]关于产褥感染细菌的可能来源是
阴道内的正常菌群
肠道内的菌群
医源性感染
阴道内或生殖道内的炎性病灶
呼吸道内的菌群
解析:自身感染,正常孕妇生殖道或其他部位寄生的病原体,当出现感染诱因时可致病。
[多选题]关于黄体功能不足的临床表现与治疗
月经频发,周期缩短
治疗方法首先应调整性腺轴功能
氯米芬治疗不佳应考虑用HMG-HCG疗法
解析:黄体功能不足的临床表现为月经周期缩短,但卵泡期延长,黄体期缩短,以致患者不易受孕或在妊娠早期流产。治疗方法首先应调整性腺轴功能,故正确答案为ADE
[多选题]大承气汤的药物组成是( )
大黄
厚朴
枳实
芒硝
[多选题]判断输卵管妊娠的胚胎是否存活,下面哪些是正确的
超声A型示波法看到胎动或胎心反射,判断胎儿存活
早孕反应继续存在,判断胚胎尚存活
出现阴道流血,常意味着胚胎已死亡