正确答案: D

胸腹联合伤

题目：男性，31岁。驾车翻入河中，被救起后送当地县医院。入院诊断：①左胸3、4、5、6肋骨骨折、血气胸；②左前臂尺桡骨骨折；③右大腿股骨中1／3骨折。当即施行左胸腔闭式引流、尺桡骨及股骨切开复位内固定术。术后始终左胸疼痛，呼吸困难。于第3天转入我院。检查：T37．0℃，P100次／分，R24次／分.BP120/60mmHg。面色苍白，不能平卧。胸腔闭式引流管不通畅。左胸呼吸动度明显减弱，叩诊呈实音，呼吸音显著降低。上腹部轻压痛。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]可起尿糖假阳性的是

异烟肼、链霉素

肌酐、尿酸

水杨酸

葡萄糖醛酸

阿司匹林

[多选题]焦痂切开减压术的适应证

肢体远端皮肤青紫或苍白，局部凉、麻木

肢体远端动脉搏动微弱

进行性肢体肿胀，感觉迟钝

胸腹部环形焦痂或焦痂超过腋中线者

颈部环形焦痂

解析：肢体的环形焦痂可导致主要血管受压出现肢体远端动脉搏动微弱，皮肤青紫或苍白，局部发凉、麻木，进行性肢体肿胀等体征，应及时切开减压。胸腹部环形焦痂会限制呼吸运动，颈部环形焦痂可压迫颈部的大血管及气道，均应切开减压。

[多选题]关于烧伤后机体代谢反应调理正确的措施有 ( )

清除坏死组织，抗感染

应用谷氨酰胺、精氨酸可促进合成代谢，加速创面愈合

使用一定量的介质或介质拮抗剂调理代谢反应

生长激素可促进蛋白质合成代谢，减少分解

改善微循环，减少细胞因子释放

[单选题]张某某，男，32岁，胃脘胀满，疼痛拒按，嗳腐吞酸，呕吐不消化之食物，吐后较舒，不思饮食，大便不爽，舌苔厚腻，脉滑。治疗宜选（ ）

保和丸

[多选题]有关体外培养自体细胞移植，以下哪些是正确的

成纤维细胞更易于培养和增殖，但最终烧伤创面修复的标志是表皮细胞覆盖创面。

单纯的体外培养自体细胞移植，成活后局部皮肤质量相对欠佳，易于出现反复溃疡

单纯的体外培养自体细胞移植，成活后局部皮肤质量较好，与其他植皮方法相比，更接近于正常皮肤

[多选题]电烧伤创面早期皮瓣修复原则包括

只要全身情况允许、无内脏并发症，手术清创愈早愈好

切除坏死皮肤充分暴露烧伤深部组织

要正确判断血管栓塞平面

电烧伤清创后的创面要立即用皮瓣覆盖

解析：考查早期皮瓣修复原则，肌肉坏死、变性包括间生态组织要彻底切除，以防渐进性坏死和继发性感染；烧伤肌腱、变性的神经要视情况给予保留，栓塞的血管呈青紫色，管径膨大，血流停止，切开后可见血栓，要正确判断血管栓塞平面，以利于血管吻合和局部血管重建。

[单选题]《医林改错》的作者是（ ）

王清任

[多选题]烧伤，毛细血管通透性增高一般分为几个时相

第一时相：烧伤后30分钟内

第二个时相：一般在烧伤30分钟后，4小时达高峰

解析：分两个时相，第1时相发生在伤后30分钟内，主要在微静脉；第二时相在伤后30分钟后，4小时达高峰，其不但发生在微静脉，而且发生在其他毛细血管段支部位。