正确答案: B
尿瘘
题目:女,50岁,因子宫肌瘤行子宫全切术后9天,诉阴道排液,查体:阴道畅,阴道断端可见线结,左侧角部可见中量液体流出,色淡黄色。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]关于宫颈糜烂,下述哪些是正确的
原则上应该做宫颈刮片检查
其发生与雌激素有关
[多选题]下列哪些是未成熟畸胎瘤的特点
此肿瘤具有恶性程度的逆转现象
肿瘤成分主要为原始神经组织
其未成熟组织所占比例越多,恶性程度越高
肿瘤多为实性
[单选题]暑邪伤人,常见胸闷、四肢困倦等症状的主要原因是( )
暑邪夹湿,气滞湿阻
[多选题]属于胎盘部位滋养细胞肿瘤诊断依据的是
主要症状为不规则阴道流血
子宫局限性增大
血β-HCG值<3000U/L
B型超声见肌壁内低回声区
[多选题]孕28~35周出现胎膜早破,可给予的处理包括
预防性使用抗生素
查血常规、C-反应蛋白除外感染
促胎肺成熟
应用子宫收缩抑制药
B超监测残余羊水量
解析:应针对胎膜早破的常见并发症(早产、感染及脐带脱垂)采取防治措施。一般破膜后常于24小时内临产,不论孕龄大小,均不宜阻止产程进展。1.先露高浮的孕妇,破膜后应卧床休息,抬高床脚,使头低臀高,以防脐带脱垂,尤其是臀位和双胎产妇。2.保持外阴清洁,早产胎膜早破或足月胎膜早破超过12小时者,应给予抗生素以预防感染。3.足月或近足月,超过24小时未临产者,胎膜、胎盘感染或围产儿病率及死亡率均相应增加,为减少感染机会,防止母婴并发症,主张积极引产,有产科指征者剖宫产。孕周小,胎儿未成熟,未临产,可在积极监护和预防感染的前提下继续妊娠,争取得到促胎肺成熟的时机,有利于围产儿的预后。如出现绒毛膜羊膜炎(母、胎心率加速,胎心可达160bpm(每分钟搏动次数),子宫压痛、有宫缩、羊水臭、阴道有脓性分泌物排出,白细胞计数可达15×109/L以上,C反应蛋白升高,应及时引产,必要时剖宫产。因此选择ABCDE。