正确答案: E

立即剖宫产

题目:初产妇,26岁,40周妊娠,因规律宫缩6小时入院。胎心监护提示胎心基线160次/分,伴有早期减速,B超提示脐带绕颈1周。阴道检查:胎头位置坐骨棘上1cm,宫口开大3cm,胎膜未破,估计胎儿体重3300~3500g,骨盆测量正常。

解析:急性胎儿窘迫主要发生在分娩期,脐带因素(如脐带脱垂、脐带绕颈、脐带打结)为常见因素,臀高位、吸氧可以使脐带血运恢复,纠正胎儿缺氧状况,如不能纠正,则需尽快终止妊娠,该产妇宫口开大3cm,短时间内不能经阴分娩,宜选择剖宫产分娩。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]下列哪些情况易发生继发性宫缩乏力
  • 中骨盆狭窄

    骨盆出口平面狭窄

    持续性枕横位

    持续性枕后位

  • 解析:中骨盆狭窄、骨盆出口平面狭窄、持续性枕横位、持续性枕后位等引起的胎儿先露部下降受阻,不能紧贴子宫下段及宫颈内口,不能引起反射性子宫收缩,导致继发性宫缩乏力,选ABDE。

  • [多选题]血友病诊断的实验室指标为
  • STGT及纠正试验结果

    基因诊断

    Ⅷ因子活性促凝活性测定


  • [多选题]结核性盆腔炎的鉴别诊断是
  • 子宫内膜异位症

    宫颈癌

    慢性盆腔炎

    卵巢肿瘤


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