正确答案: ABCD
子宫下段收缩不良 胎盘剥离不全 子宫颈撕裂 合并胎盘植入
题目:前置胎盘并发产后出血的原因主要是
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举一反三的答案和解析:
[多选题]宫内节育器避孕机制
异物反应引起一种无菌性炎症
异物反应损伤子宫内膜产生前列腺素,改变输卵管蠕动
带铜IUD可使异物反应加重
含孕激素IUD可使宫颈黏液变稠
解析:1、带铜宫内节育环中的铜离子使子宫内膜的无菌性炎症反应加重,不利于受精卵的着床及囊胚发育。2、铜离子还可能改变宫颈粘液的生化特性,影响精子的活动、获能,从而进一步增强避孕效果。铜离子还能直接杀伤精子和受精卵。3、前列腺素的作用:一方面可使子宫收缩和输卵管蠕动增强,促使发育及分裂程度不够的受精卵被提前送到子宫腔而影响着床。4、大量前列腺素又可以加强雌激素的作用,使子宫内膜在怀孕时的蜕膜反应受到抑制,不利于受精卵着床。5、环能干扰子宫内膜的正常周期变化,不利于着床;同时还可影响精子的运送或获能。含高剂量的左炔诺孕酮的宫内节育器,还可能抑制排卵,改变宫颈粘液性质,不利于精子穿透等。
[多选题]关于妊娠滋养细胞肿瘤下述哪些项是正确的
绒癌可发生于流产、足月产后
异位妊娠后可能发生妊娠滋养细胞肿瘤
解析:侵蚀性葡萄胎全部继发于葡萄胎妊娠,而绒癌可继发于非葡萄胎妊娠,也可发生于流产、足月产后、异位妊娠。绒癌尿妊娠试验可呈阴性,故正确答案为BE
[多选题]脊柱后凸常见的原因有
强直性脊柱炎
脊柱结核
脊柱退行性病变
佝偻病
脊柱压缩性骨折
[多选题]硫酸镁治疗重度子痫前期应注意的事项包括
尿量25ml/h
膝反射存在
呼吸次数>16次/分
准备葡萄糖酸钙注射液
[多选题]妊高征患者,正常分娩,胎盘自然娩出时产时失血不多,产后突然发生面色苍白,血压下降,脉搏细弱,其发病原因可能有下列哪些
孕期长期限制盐引起低钠血症
患者对失血的耐受性下降
产后腹压突降,内脏血管扩张,回心血量减少
产前有血容量降低,未很好纠正
[多选题]再生障碍性贫血与妊娠之间的关系恰当的是
妊娠可使再生障碍性贫血加重
妊娠可使贫血加重,易发生贫血性心脏病
再生障碍性贫血孕妇易发生妊娠高血压综合征
再生障碍性贫血孕产妇易发生颅内出血、心力衰竭
再生障碍性贫血孕产妇易合并严重感染
解析:目前认为妊娠不是再障的原因,妊娠可能使原有病情加重。孕妇血液相对稀释,使贫血加重,易发生贫血性心脏病,甚至造成心力衰竭。再障孕妇易发生妊娠期高血压病,使病情进一步加重。颅内出血,心力衰竭及严重呼吸道,泌尿道感染或败血症常是再障孕妇的重要死因。再障的主要表现为进行性贫血,皮肤及内脏出血及反复感染。故正确答案为ABCDE