正确答案: ABCDF

尿常规检查 性激素检测 阴道分泌物检查 血糖、血脂检查 甲状腺功能检测

题目：患者51岁，因"停经1.5年余，入睡困难渐加重半年"就诊。既往月经规律，周期5～7天/30～32天，2-0-2-2，停经后出现潮热症状及关节酸痛感。近半年反复发生尿路感染，持续在肾内科抗炎治疗，停药后尿痛等症状即很快重复发作。近期出现血压波动和心前区不适，偶有咳嗽后滴尿。患者既往体健，否认手术史和内科疾病史；其母亲曾有骨质疏松性骨折史。

解析：患者51岁，停经1.5年，提示目前可能处于绝经状态，激素检测可以协助判断卵巢的功能状态，患者有停经史，卵泡刺激素(FSH)≥40U/L作为绝经过渡期晚期的界定标志。绝经期女性泌尿生殖系萎缩容易出现阴道干涩、瘙痒、性交痛、排尿困难和尿急，应进行阴道分泌物和尿常规检查，以确定反复泌尿系感染的病源。绝经后女性代谢综合征和2型糖尿病的发生率较绝经前显著上升，需要了解患者血糖和血脂情况，便于后续的综合管理。甲状腺功能异常可伴随出汗和情绪波动，需要与绝经相关症状进行鉴别诊断。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]妊高征者利尿剂的使用限于

脑水肿

肺水肿

全身性水肿

心力衰竭

血容量过高且伴有潜在肺水肿者

[多选题]急性胎儿窘迫时尽快终止妊娠指征的项目包括

羊水Ⅲ度污染，B超显示最大羊水池<2cm

胎心率基线变异消失，伴晚期减速

胎心率低于120bpm或高于180bpm，伴羊水Ⅱ～Ⅲ度胎粪污染

[多选题]具有活血止痛功效的药物是（ ）

乳香

鸡血藤

五灵脂

[多选题]关于无排卵型功血，下述哪些是正确的

多见于青春期及围绝经期(更年期)

月经周期无一定规律性

月经前刮宫，内膜为增生期

[多选题]产道异常对母体的损害可包括

滞产

胎位异常

子宫收缩乏力

尿瘘

胎膜早破

解析：产道异常可导致产程延长或停滞，导致手术助产率、产后出血以及软产道裂伤增多，胎位异常，子宫收缩乏力，先兆子宫破裂或子宫破裂，尿瘘或生殖道瘘，产褥感染机会增加和胎膜早破，故全选。

[多选题]会阴体的特征包括

厚3～4cm，呈楔形

伸展性很大

内层为会阴中心腱

是盆底的一部分

指肛门和阴道口之间的软组织

解析：会阴有广义与狭义之分。广义的会阴是指封闭骨盆出口的所有软组织，前起自耻骨联合下缘，后至尾骨尖，两侧为耻骨降支、坐骨升支、坐骨结节和骶结节韧带。狭义的会阴是指位于阴道口和肛门之间的楔形软组织，厚3～4cm，又称为会阴体，由表及里为皮肤、皮下脂肪、筋膜、部分肛提肌和会阴中心腱。会阴中心腱由部分肛提肌及其筋膜和会阴浅横肌、会阴深横肌、球海绵体肌及肛门外括约肌的肌腱共同交织而成。会阴伸展性大，妊娠后期会阴组织变软，有利于分娩。分娩时需保护会阴，避免发生裂伤。

[多选题]妊娠合并心脏病阴道分娩的指征

心功能I～Ⅱ级

胎儿不大

胎位正常

宫颈条件良好

胎心正常

解析：妊娠合并心脏病经阴道分娩指征:心功能I～Ⅱ级，胎儿不大，胎位正常，宫颈条件良好者，可考虑在严密监护下经阴道分娩。故正确答案为ABCDE