正确答案: E

脑脊液

题目:男婴,8个月。高热1天,伴呕吐、烦躁、抽搐。查体:面色晦暗,前囟饱满,双目凝视,颈抵抗,Babinski征(+)。为明确诊断首选的检查是

解析:凡急性起病,并伴有反复惊厥、意识障碍或颅内压增高表现的婴幼儿,均应注意化脓性脑膜炎的可能性,应进一步依靠脑脊液检查确立诊断。病例中患儿高热,有颅内压增高表现(婴儿易激惹、烦躁不安、双眼凝视或前囟饱满与张力增高等)及脑膜刺激征表现症状,考虑化脓性脑膜炎。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]卵巢内胚窦瘤标记物是
  • 血清AFP

  • 解析:肿瘤标志物:CA125(上皮性卵巢癌)、AFP(内胚窦瘤)

  • [单选题]目前治疗SLE的主要药物是
  • 泼尼松

  • 解析:系统性红斑狼疮目前尚不能根治,但恰当的治疗可以使疾病得到长期缓解。其中糖皮质激素是治疗SLE的主要药物,一般选用泼尼松或泼尼松龙。

  • [单选题]下列不属于人体试验道德原则的是
  • 保障受试者绝对安全的原则

  • 解析:人体试验的道德原则包括A、B、C、E,而不包括D,即D是正确答案。因为,人体试验虽以实验室研究和动物实验作为基础,但由于实验室研究和动物实验与真正的人体试验是有差别的,如人的体外研究和动物试验产生的副作用很小,但用到人身上可能较大。因此,人体试验强调维护受试者的利益,但并不能保障其绝对安全。

  • [单选题]正常胎儿成熟度的判定,正确的是
  • B超测胎儿双顶径>8.5cm,提示胎儿成熟

  • 解析:胎儿成熟度检查除计算胎龄、测子宫长度、腹围[胎儿体重-宫高(cm)×腹围(cm)+200g]及B型超声测量(BPD>8.5cm)外,还可通过经腹壁羊膜腔穿刺抽取羊水,进行下列项目检测。①羊水卵磷脂/鞘磷脂(L/S)比值该值>2,提示胎儿肺成熟。②羊水泡沫试验或振荡试验是一种快速而简便测定羊水中表面活性物质的试验。若两管液面均有完整泡沫环,提示胎儿肺成熟。③羊水肌酐值该值≥176.8μmol/L,提示胎儿肾成熟。④羊水胆红素类物质用△OD450测该值<0.02,提示胎儿肝成熟。⑤羊水淀粉酶值碘显色法测该值≥450U/L,提示胎儿唾液腺成熟。⑥羊水含脂肪细胞出现率该值达20%,提示胎儿皮肤成熟。

  • [单选题]患者,女,34岁。慢性乙型肝炎12年。血化验:HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBclgG(+)。育有一女,13岁,体检时查血清抗一HBs(+)。追问病史,无任何临床症状,未注射乙肝疫苗。其女儿属于下列哪种感染
  • 隐性感染

  • 解析:隐性感染又称亚临床型感染。病原体侵入人体后,不引起或仅引起轻微的组织损伤,故临床上无明显症状、体征及生化检测异常。仅引起机体产生特异性的免疫应答,诊断依赖免疫学检查检出特异性抗体。在大多数传染病中,隐性感染是最常见的表现。

  • [单选题](2005)红细胞血型所涉及的特异物质类型是
  • 红细胞膜上凝集原

  • 解析:存在于体液中的可溶性红细胞血型抗原称为血型物质,血型物质与红细胞表面抗原既有联系也有区别。有的血型物质是红细胞合成的,有的血型物质非红细胞合成。例如ABH(同下ABO)血型物质是由红细胞合成的,而Lewis抗原是血浆中的血性物质吸附到红细胞表面,从而表达该抗原

  • [单选题]患儿,2个月。体重6kg,腹泻导致中度脱水。下列液体疗法叙述错误的是
  • 原则上先慢后快

  • 解析:中度脱水静脉补液的补液量为补充累积损失量50~100ml/kg,补充生理需要量60~80ml/kg,补充继续丢失量。如果不能确定脱水性质,按等渗性脱水处理。此患儿体重6kg,所以补液量为累积损失量300~600ml+生理需要量360~480ml/kg+继续丢失量。故不选A、B、C、D,补液原则为先快后慢,先浓后淡,先盐后糖,见尿补钾。故选E。

  • [单选题]泌尿男性生殖系结核的原发灶多在
  • 解析:90%肾结核继发于肺结核,少数继发于骨关节结核或消化道结核。结核杆菌经血行感染进入肾。因此本题选C。

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