正确答案: A

氢氯噻嗪

题目：合并痛风的高血压患者不宜选用

解析：高血压合并痛风患者禁用利尿剂，如氢氯噻嗪。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]常用于中毒药物不明的急性中毒的洗胃液是

1%～2%氯化钠溶液或生理盐水

解析：选用洗胃液不同：①活性炭吸附剂：活性炭是强力吸附剂，能吸附多种毒物。不能被活性炭很好吸附的毒物有乙醇、铁和锂等。活性炭的效用有时间依赖性，因此应在摄毒60分钟内给予活性炭。活性炭结合是一种饱和过程，需要应用超过毒物的足量活性炭来吸附毒物。首次1～2g/kg，加水200ml，由胃管注入，2～4小时重复应用0.5～1.0g/kg，直至症状改善。活性炭解救对氨基水杨酸盐中毒的理想比例为10：1，推荐活性炭剂量为25～100g。应用活性炭主要并发症有呕吐、肠梗阻和吸入性肺炎。②中和剂：强酸用弱碱（如镁乳、氢氧化铝凝胶等）中和，不要用碳酸氢钠，因其遇酸后可生成二氧化碳，使胃肠充气膨胀，有造成穿孔危险。强碱可用弱酸类物质（如食醋、果汁等）中和。③沉淀剂：有些化学物与毒物作用，生成溶解度低、毒性小的物质，因而可用作洗胃剂。乳酸钙或葡萄糖酸钙与氟化物或草酸盐作用，生成氟化钙或草酸钙沉淀。2%～5%硫酸钠与可溶性钡盐作用，生成不溶性硫酸钡。生理盐水与硝酸银作用生成氯化银。④解毒药：解毒药与体内存留毒物起中和、氧化和沉淀等化学作用，使毒物失去毒性。根据毒物种类不同，选用1：5000高锰酸钾液，可使生物碱、蕈类氧化而解毒。

[单选题]早期流产最常见的原因是

染色体异常

解析：记忆题。早期流产最常见的原因是染色体异常，选B。

[单选题]胃体部癌发生转移时，一般首先受累的淋巴群位于

胃大弯

解析：淋巴道转移为其主要转移途径，首先转移到局部淋巴结，胃大弯距离胃体最近。

[单选题]人体铁吸收率最高的部位是

十二指肠及空肠上段

解析：十二指肠和空肠上段肠黏膜是吸收铁的主要部位。

[单选题]患者，女，50岁。突然发生急性心肌梗死，没有溶栓禁忌证，给予溶栓治疗。下列哪项不是溶栓成功的标准

ST段弓背向下

解析：急性心肌梗死后溶栓治疗成功的判断标准是：①2小时内胸痛程度减轻一半以上；②2小时内ST段抬高的幅度降低一半以上；③心肌损伤标志物高峰提前出现；④出现再灌注心律失常。以上4项中符合2项以上提示溶栓成功。

[单选题]胎盘剥离延缓，胎盘剥离后阴道流血不止，有血块，检查子宫轮廓不清，应诊断为

子宫收缩乏力

解析：胎盘剥离延缓，胎盘剥离后阴道流血不止，流出的血液能凝固，检查子宫轮廓不清是子宫收缩乏力引起的产后出血特点。软产道裂伤引起的产后出血特点是胎儿娩出后立即出现阴道流血，色鲜红，子宫轮廓清楚。

[单选题]高血压合并二度房室传导阻滞不应选用

美托洛尔

解析：本题为理解题。严重心动过缓是β受体阻断剂禁忌证，故选B。