正确答案: E
颈髓磁共振成像
题目:男性,40岁。因两上肢无力伴肌萎缩、肉跳1年就诊。无感觉障碍、尿失禁。体检:两侧肩部肌力Ⅴ度,肘关节肌力Ⅴ度,腕关节肌力Ⅳ度,对掌肌及骨间肌力Ⅱ~Ⅲ度,双上肢肌张力略增高,双侧肱二头肌、肱三头肌反射(+++),右侧霍夫曼征阳性;左侧巴氏征阳性;双侧大小鱼际肌、骨间肌均有不同程度萎缩。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]震颤麻痹病人服用左旋多巴期间禁用
维生素B
酚噻嗪类药物
利血平
解析:维生素B为左旋多巴外周脱羧酶的辅酶,可加速其在外周的分解而增加毒性反应。酚噻嗪和利血平则可导致帕金森综合征。
[多选题]丘脑的腹后核
接受味觉纤维
接受对侧躯体感觉纤维
是间脑的一部分
解析:丘脑的腹后核位于丘脑。包括腹后外侧核和腹后内侧核。腹后外侧核接受传导躯干四肢的本体觉、精细触压觉的内侧丘系以及传导躯体温痛和轻触压觉的脊髓丘系的终止纤维,而头面部的本体觉和温痛触压觉经三叉丘系传至腹后内侧核。其投射纤维都到顶叶皮质的中央后回。
[多选题]关于遗传性脊髓小脑性共济失调3型,叙述正确的有( )
中年发病,缓慢进展
主要表现为锥体束和锥体外系受累
由ATXN3基因CAG重复序列的扩增突变引起
呈常染色体显性遗传
常有遗传早现现象
[多选题]关于多发性肌炎,以下哪些是正确的
皮质类固醇为治疗多发性肌炎的首选药物
肌肉活检的特征性改变是确诊包涵体肌炎的唯一依据
24小时尿肌酸增高可作为疾病活动期的指标
40岁以上患者需除外恶性肿瘤
[单选题]下列特定穴中,常用于治疗本经循行部位及其所属脏腑急性病痛的是( )
原穴
[多选题]对脑桥中央脊髓溶解症概述正确的是
病因虽然不明,但半数以上的患者为酒精中毒晚期
MRI示脑桥基底部特征性蝙蝠翅膀样病灶
以脑桥基地部对称性脱髓壳为病理特征
解析:脑桥中央脊髓溶解症病人常在原发病基础上突发四肢弛缓性瘫痪。
[多选题]应用抗癫痫药物应注意的是
根据发作类型选药
采用个体化药物剂量
通常采用单药治疗
注意药物不良反应
坚持长期服药,不宜突然减量或停药