正确答案: ABCDE
早期 规范 联合 适量 全程
题目:患者男,19岁,因发热、盗汗、腹痛4个月入院。患者4个月前无明显诱因出现乏力、盗汗、发热,多为午后发热,最高体温38.2℃。腹痛为脐周隐痛,近2个月间断排稀便。查体:T37.2℃,P78次/分,R20次/分,BP100/80mmHg,一般情况可,浅表淋巴结未触及,心肺无明显阳性体征,下腹压痛,无明显反跳痛及肌紧张,移动性浊音(-)。结肠镜检查提示回盲部溃疡。
解析:3.肠结核的治疗目的是消除症状、改善全身情况、提高生活质量、促使病灶愈合及防治并发症。强调早期治疗,因为肠结核早期病变是可逆的。抗结核药物是本病治疗的关键。药物的选择、用法、疗程同肺结核。应严格遵守“早期、规则、联合、适量、全程”的治疗原则。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]进展期大肠癌从病理形态上大体可分为
肿块型
溃疡型
浸润型
解析:⑴进展期大肠癌的大体类型:①隆起型;②溃疡型;③侵润型;④胶样型。故BCE正确。
[多选题]自身免疫性肝病的特征为
组织学上有界面性肝炎
高球蛋白血症
循环自身抗体
汇管区浆细胞浸润
解析:自身免疫性肝炎是由自身免疫反应介导的慢性进行性肝脏炎症性疾病,其临床特征为不同程度的血清转氨酶升高、高γ-球蛋白血症、自身抗体阳性,组织学特征为以淋巴细胞、浆细胞浸润为主的界面性肝炎,严重病例可快速进展为肝硬化和肝衰竭。故ABCE正确。
[多选题]有关促胃液素瘤,正确的是
胃肠道都可产生溃疡
一般内科治疗效果不好
为高胃酸分泌
解析:消化性溃疡症状最常见,对治疗溃疡药物反应差,按溃疡行胃大部切除后,很快出现吻合口溃疡,出血和穿孔,腹泻,排水样便或脂腹泻,常与腹痛相伴,多发性内分泌瘤综合征表现,如甲状旁腺功能亢进,糖尿病等。胃液,胃酸测定:夜间12小时胃液总量>1000ml,约66-90%患者基础胃酸每小时>15mmol/小时,约50-67%患者BAO/MAO>60%。胃窦G细胞增生或分泌胃泌素的肿瘤引起。D错误。血清胃泌素测定:1/3患者常达1000pg/ml以上,约2/3患者在100-1000pg/L。故B错误。