正确答案: ABE

血清铜蓝蛋白水平降低 肝组织铜含量升高 Kayser-Fleischer环阳性

题目：可提示Wilson病的是

解析：Wilson病即肝豆状核变性。其病理特征是肝硬化和大脑基底节区的豆状核变性，命名为进行性肝豆状核变性。本病已明确属常染色体隐性遗传性铜代谢障碍，造成铜在体内各脏器尤以大脑豆状核、肝脏、肾脏及角膜大量沉着，而由于铜离子在各脏器沉积的先后不同和数量不一，临床出现多种多样的临床表现，如震颤、扭转痉挛、精神障碍、肝脾肿大、腹水等。肝豆状核变性诊断标准：1.家族遗传史：父母是近亲婚配、同胞有HLD患者或死于原因不明的肝病者。2.缓慢进行性震颤、肌僵直、构语障碍等锥体外系症状、体征或/及肝症状。3.肉眼或裂隙灯证实有K-F环。4.血清铜蓝蛋白＜200mg/L或铜氧化酶＜0.2OD。5.尿铜＞1.6μmol/24h。6.肝铜＞250μg/g（干重）。判断：①凡完全具备上述1～3项或2及4项者，可确诊为临床显性型。②仅具有上述3～5项或3～4项者属无症状型HLD。③仅有1、2项或1、3项者，应怀疑本病。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]引起自发性气胸的常见疾病有

肺气肿

胸膜下肺大泡

肺结核

[多选题]下列病证中，宜先治其标的是（ ）

抽搐

大出血不止者

慢性病又伴外感者

尿闭

[多选题]溶栓治疗中脑出血的危险因素有

年龄大于75岁

脑血管病史

女性，低体重者

使用纤维蛋白特异性溶栓药物

解析：静脉溶栓是唯一被证实治疗急性脑梗死的有效方法，且对于适用溶栓的患者静脉注射重组组织纤溶酶原激活物(rt-PA)是最佳选择，但其增加了症状性脑出血（SICH）的风险。1.高龄是急性脑梗死溶栓后出现SICH?的一个独立危险因素，年龄每增加10岁，溶栓后SICH的风险将增加0.3倍。2.抗凝和溶栓治疗在血管外科中被广泛应用于防治血栓(栓塞)形成和(或)复发,然而,这些药物所带来的出血风险不容忽视。3.应用溶栓治疗急性脑梗死，但由于适应证及剂量掌握不够严格，导致出血的发生率过高4.女性，体重低者。故ABCD正确。

[多选题]患者女性，52岁。支气管扩张病史20年。近3天出现发热、咳大量脓痰。痰培养结果：绿脓杆菌。可选择治疗的抗生素有

丁胺卡那霉素

哌拉西林+他唑巴坦

头孢哌酮+舒巴坦

环丙沙星

解析：上述药物对于非泛耐药绿脓杆菌均有治疗效果。

[多选题]某病人眼眶周围色黑可能是（ ）

肾虚水饮

寒湿带下

[多选题]根据一次性完整切除原则，不适合治疗胃窦2 cm亚蒂腺瘤的治疗方法是

微波灼除术

热活检钳摘除术

[多选题]霍乱的典型临床表现是

一般无腹痛及里急后重

先吐后泻，粪便量多，呈米泔水样

脱水，腓肠肌痉挛疼痛

[多选题]完全性左束支传导阻滞的心电图诊断包括

V5、V6导联出现R峰时间>0．06s

ST-T方向与QItS主波方向相反

Ⅰ、V5、V6导联q波一般消失

S时限≥0．12s

V1、V2导联呈IS波，或呈QS波

[多选题]对于病原体检测的血清学实验，错误的有

一般要在病程早期和晚期分别采血标本2～3份检查

感染后即可检出抗体