正确答案: A
脑脊液中找到结核杆菌
题目:女性,9月。低热、纳差2周。近3d哭吵不安,呕吐3次/天。曾用头孢曲松、万古霉素及红霉素治疗无效。1个月前患儿患麻疹。未接种卡介苗。检查:体温38.2℃,嗜睡,前囟饱满。呼吸40次/分。两肺未闻干湿性啰音。颈抵抗(+),克氏征(+)。PPD试验(+)(8mm)。腰穿脑脊液检查:压力升高,外观毛玻璃样,白细胞数520×10/L,单个核细胞82%。糖定量2.6mmol/L。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者咳嗽咽痒,痰中带血,血色鲜红,咽干鼻燥,舌质红,苔薄黄,脉浮数。辨证为( )
燥热犯肺
[单选题]轻取即得,重按稍减的脉是( )
浮脉
[单选题]治疗中消应选用的处方是( )
玉女煎
[多选题]婴幼儿结核性脑膜炎中期主要临床表现有
发热、头痛、呕吐、前囟饱满或膨隆
颈项强直,克氏征、布氏征阳性
解析:结核性脑膜炎简称结脑,是小儿结核病中最严重的类型。典型结脑病程大致可分为3期(早、中、晚期)。中期(脑膜刺激期)主要表现为:因颅内压增高致剧烈头痛、喷射性呕吐、嗜睡或烦躁不安、惊厥等。幼婴则表现为前囟膨隆、颅缝裂开。出现明显脑膜刺激征,颈项强直,克尼格征、布鲁津斯基征阳性。故AC正确。【避错】B选项错误之处为性情改变、易怒、好哭为早期表现;D选项错误,昏迷、反复惊厥应为晚期表现。故排除BDE。避错方法:应熟记小儿结核性脑膜炎的临床表现、分期。
[单选题]下列穴位中,为手少阳三焦经络穴的是( )
外关