正确答案: E
人工髋关节置换
题目:患者男,60岁。右髋关节疼痛5年,步行200m疼痛加重,休息后缓解不明显,夜间疼痛影响睡眠,口服“扶他林”疼痛缓解不明显。查体:跛行步态,右髋关节内外旋转明显受限,内旋诱发痛阳性。X线摄片左髋关节上方间隙狭窄,软骨下骨密度增高,髋臼内侧大量骨赘形成。
解析:患者X线显示关节内明显的骨性改变,髋臼亦受累,且有明显的疼痛症状,影响活动,需要髋关节置换。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]经络在阐述病理方面的作用是( )
内脏病变反映于五官九窍的途径
五脏病变相互影响的途径
内脏病变反映于体表一定部位的途径
脏与腑之间病变相互影响的途径
外邪由表入里的途径
[多选题]骨肉瘤的新治疗方案为
术前化疗
术前化疗的评估
手术
术后化疗
解析:骨肉瘤的新治疗方案为:①术前化疗;②术前化疗的评估;③手术;④术后化疗。
[多选题]下颈椎不稳常见症状有
恶心
猝倒
头痛、头晕
耳鸣、耳聋
解析:下颈椎不稳症的临床表现差别较大,从轻度的颈部不适到根性放射痛,甚至瘫痪等,常见症状有恶心、猝倒、头痛、头晕、耳鸣、耳聋等,本题答案选择ABCE。
[多选题]臂丛神经上干损伤患者,可能出现的症状包括
肩外展不能
屈肘不能
解析:臂丛神经上干损伤,肩关节不能外展与上举,肘关节不能屈曲,腕关节虽能屈伸但肌力减弱,前臂旋转亦有障碍,手指活动尚属正常,上肢伸面感觉大部分缺失。本题答案选择AB。
[多选题]关于骨肿瘤的生化检查,下列哪些是正确的
浆细胞骨髓瘤,总蛋白浓度可升高
前列腺癌播散,血清酸性磷酸酶升高
广泛性溶骨性转移,血清钙常升高
成骨性骨肿瘤,血清碱性磷酸酶升高
解析:浆细胞骨髓瘤,总蛋白浓度可升高,前列腺癌播散,血清酸性磷酸酶升高,广泛性溶骨性转移,血清钙常升高,成骨性骨肿瘤,血清碱性磷酸酶升高。而血清碱性磷酸酶正常,不能排除恶性肿瘤,本题答案选择ABDE。
[多选题]诊断人工膝关节置换术后感染的常用检查包括
ESR和CRP
关节穿刺培养
放射学检查
核素扫描
血常规
解析:人工膝关节置换术后感染的常用检查包括放射学检查、血常规、ESR和CRP、关节穿刺培养、核素扫描。
[多选题]Scheuermann病的诊断标准包括
后凸顶端至少3个相邻椎体的楔形变>5°
椎体终板不规则
胸椎后凸>45°
出现Schmorl结节
解析:Scheuermann病的诊断标准包括后凸顶端至少3个相邻椎体的楔形变>5°;椎体终板不规则;胸椎后凸>45°;出现Schmorl结节。
[单选题]若阴虚不能制阳而导致阳相对偏盛的虚热证,治宜补阴以制阳,此即( )
阳病治阴