正确答案: C
激素冲击治疗、增加环孢素或普乐可服用量
题目:男性,46岁。原位肝移植(胆管端端吻合术)术后1周,胆汁分泌每日100ml,ALT由72U/L升至253U/L,TBIL由43μmol/L升至134tμmol/L。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]濡脉的脉象表现为( )
脉来浮而细软
[多选题]适于脾切除术治疗的造血系统疾病
遗传性球形红细胞增多症
丙酮酸激酶缺乏症
地中海贫血
ITP
解析:血液或造血系统疾病1.遗传性球形红细胞增多症:脾切除可取得显著疗效,术后黄疸及贫血多很快消失。2.遗传性椭圆形红细胞增多症:脾切除对消除贫血及黄疸有一定疗效。3.地中海贫血:脾切除对减轻溶血及减少输血量有帮助。4.丙酮酸激酶缺乏症:脾切除可减轻溶血,减少输血量。5.自体免疫性溶血性贫血:对激素治疗无效,或需长期大量应用激素者,可行脾切除。约50%病人可获较好疗效。6.自体免疫性血小板减少性紫癜:对于激素无效或需长期大量应用激素者,可行脾切除术。约80%可获满意疗效。7.霍奇金病:切除脾脏可缩小放疗范围。另外脾切除后病人全身症状和血象都有改善,增强对化疗及放疗的耐受性。8.慢性淋巴细胞性白血病:对于伴有脾肿大者,可行脾切除,术后血红蛋白和血小板计数常能上升。在一定程度上缓解病情。9.慢性粒细胞性白血病:对于有明显脾功能亢进,尤其血小板减少者,能缓解病情,但不能延长生存。10.戈谢病:有脾肿大及脾功能亢进者,脾切除能改善症状。11.脾功能亢进:脾切除效果良好,可使大部分患者周围血象恢复正常。
[多选题]白豆蔻的主治病证是( )
湿阻中焦证
胃寒呕吐证
脾胃气滞证
[单选题]寸口脉,右手关所候脏腑是( )
脾胃
[多选题]关于术后早期活动的作用,包括
增加肺活量
减少肺部感染
改善全身血液循环
减少因下肢静脉血栓形成的几率
解析:在情况许可的情况下,术后早期活动可促进肠功能恢复,减少腹胀的发生,本题正确答案选择ABCE。
[多选题]腹部闭合伤剖腹探查的适应证是
膜膜炎体征
创伤后出现休克
有腹腔游离气体
消化道出血
严重血尿
解析:创伤后出现休克考虑有脏器出血,有腹腔游离气体考虑有穿孔,严重血尿考虑膀胱等泌尿道损伤,本题给出的答案中均是剖腹探查的适应证。
[单选题]最易导致脘腹胀满、嗳腐泛酸、厌食症状的是( )
暴饮暴食
[多选题]期前收缩的产生机制包括
折返激动
触发活动
异位起搏点的兴奋性增高