正确答案: A

静脉快速滴注541液3000～4000ml

题目： 患者男性，38岁，发病前有不洁饮食史，6小时后突然出现剧烈腹泻，每10分钟至半小时1次，呈黄色水样便，量多，无发热腹痛，继之出现呕吐10余次，自行服用“肠胃康颗粒”治疗。1小时前家人发现患者晕倒在家，急诊入院。查体：体温36.1℃，脉搏168次／分，呼吸48次／分，血压50/30mmHg(1mmHg=0.133kPa)；神志模糊，面色苍白，口唇发绀，呼吸深快，大汗，眼窝凹陷，颈无抵抗，双肺呼吸音清，心音低钝律齐无杂音；舟状腹，肝脾不大，肠鸣音亢进。四肢湿冷，脉细弱。腱反射减弱。

解析：患者因剧烈泻吐致严重脱水，出现低血量休克，首先应该静脉快速补液扩容，纠正休克，否则可能导致循环系统衰竭而死亡。重度脱水患者补足液体后，血压仍较低，可考虑加用肾上腺皮质激素及血管活性药物。如出现心力衰竭肺水肿，则应暂停或减慢输液速度，应用毛花苷丙静脉注射。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]新型布尼亚病毒感染所致发热伴血小板减少综合征重症病例可表现为

意识障碍

消化道出血

弥散性血管内凝血

皮肤瘀斑

解析：新型布尼亚病毒感染所致发热伴血小板减少综合征少数病例病情危重，出现意识障碍、皮肤瘀斑、消化道出血、肺出血等，可因休克、呼吸衰竭、弥散性血管内凝血(DIC)等多脏器功能衰竭死亡。绝大多数患者预后良好，但既往有基础疾病、老年患者、出现精神神经症状、出血倾向明显、低钠血症等提示病重，预后较差。

[单选题]下列选项中，不属肝生理功能的是（ ）

通调水道

[多选题]胆道蛔虫的治疗原则有

镇静、解痉止痛

控制合并感染

以内科治疗为主

[单选题]肺与肝的关系主要表现在（ ）

气机调节

[多选题]并殖吸虫病常见的腹部症状包括 ( )

肝脏肿大

恶心、呕吐

严重者可出现腹水

[多选题]关于血吸虫的发病机制，下列哪些是错误的

急性血吸虫病仅引起体液免疫

人获得免疫力可杀伤体内的成虫

人感染血吸虫后可获得保护性免疫

[多选题]慢性疟疾的临床表现有

肝大

贫血

脾大

[多选题]引起肾小球滤过率降低的疾病有

甲状腺功能减退

肾盂肾炎晚期

肾动脉硬化

[多选题]关于传染性单核细胞增多症的流行病学，叙述正确的有

通常呈散发，也可流行

患者和EBV携带者是本病的传染源

经口密切接触是主要传染途径

老年人罕见