正确答案: BE

静脉注射地西泮 静脉注射氢化可的松

题目： 患者男性，34岁，因“皮肤红疹伴关节痛20天，发热2天”就诊。患者于20天前外出郊游时被蜱叮咬右小腿，后局部起红色小丘疹，轻度瘙痒，未特殊处理；随后皮疹逐渐向外扩展呈片状，中央部分呈消退倾向。继而出现全身不适和膝踝肘关节等处疼痛，以膝关节为甚；疼痛呈游走性，活动后明显加重；给予阿司咪唑片（息斯敏）等抗组胺药治疗，症状无改善。近2天来，出现发热寒战头痛食欲减退，尿便基本正常。否认关节炎肝炎及结核病史。否认到过血吸虫疫区。查体：体温39℃，心率110次／分，呼吸22次／分，血压120/80mmHg(lmmHg=0.133kPa)；意识清楚，巩膜无黄染，全身浅表淋巴结未触及肿大；右小腿外侧（被叮咬处）见环状红斑疹，中央部分皮疹已消退；无脱屑和渗出，皮损部位触之稍硬，皮温略高；心肺腹及神经系统检查未见异常；四肢近端肌肉轻度压痛，膝踝肘等关节活动良好，浮髌试验（一）。

解析：地西泮具有抗焦虑镇静抗惊厥和肌肉松弛作用；氢化可的松等激素类药物具有抗感染抗过敏抗休克和降体温等作用，对赫斯海默反应有良好的治疗效果。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]凡十二经脉中气血满溢时，则流注于（ ）

奇经

[多选题]关于伤寒的正确描述是( )

伤寒多表现为持续性高热(40℃～41℃)，相对缓脉，皮肤玫瑰疹，肝脾大

外周血白细胞计数低下，嗜酸性粒细胞消失

血清特异性抗体阳性，肥达反应“O”抗体凝集效价≥1：80，“H”抗体凝集效价≥1: 160，恢复期效价增高4倍以上

伤寒患者按消化道传染病隔离，临床症状消失后每隔5～7天送检粪便培养，连续2次阴性即可解除隔离

伤寒的传染源为患者及带菌者

[多选题]白豆蔻的主治病证是（ ）

湿阻中焦证

胃寒呕吐证

脾胃气滞证

[多选题]传染病的预防主要应

管理传染源

切断传播途径

保护易感人群

[多选题]下列方剂中，可用来治疗月经先期的是（ ）

补中益气汤

清经散

两地汤

丹栀逍遥散

[多选题]下列哪些消毒方法可以用于对HIV的消毒

56℃，30分钟

0.2%的次氯酸钠

解析：可以用于对HIV消毒的是A(56℃，30分钟)和B(0.2%的次氯酸钠)。

[单选题]"五更泄"的病机多为（ ）

肾阳不足

[多选题]对休克型暴发性流脑的治疗应该 ( )

尽早使用抗生素，首选大剂量青霉素

纠正休克可在纠正血容量和酸中毒无效的基础上使用血管活性药物

针对DIC，可早期应用肝素治疗

要保护重要脏器功能

[多选题]传染病发生流行的基本条件是

传染源

传播途径

易感人群