[单选题]某破伤风患者,神智清楚,全身肌肉阵发性痉挛、抽搐。所住病室环境,下列不符合病情要求的是
正确答案 :D
保持病室光线充足
解析:破伤风病人应住隔离病室或住单人病室,室内光线暗淡、安静,温度15℃~20℃,湿度约60%。
[多选题]属于行为改造理论的是
正确答案 :AD
强化理论
归因理论
[多选题]老年人的生理特点主要表现为
正确答案 :BCD
学习记忆能力减退
人格改变
机体调节控制作用降低
[单选题]男性,43岁,肾移植术后尿量为200~500ml/h,病人的补液量应为
正确答案 :B
尿量的4/5
解析:肾移植术后的静脉输液遵循"量出为入"的原则。当尿量为200~500ml/h时,输液量为出量的4/5。
[单选题]情志异常可导致心悸、惊恐不安等症状,此种情志多为( )
正确答案 :D
突然受惊
[单选题]患者,女性,50岁胆囊切除术后右下肢多次输液,发生了血栓性静脉炎,下列护理哪项不对
正确答案 :C
局部按摩
解析:避免患肢受压,注意保暖,保护患肢免受损伤。局部可采用热敷、物理治疗等促进炎症吸收,止痛。
[单选题]500张病床以上医院的医院感染发病率应低于
正确答案 :E
10%
[单选题]人的大脑发育在一生中最快的时期是
正确答案 :D
0~3岁
[单选题]髋关节脱位最严重的并发症是
正确答案 :D
股骨头坏死
解析:髋关节脱位最严重的并发症是股骨头坏死
[单选题]下列全胃肠外营养支持的护理措施中,不妥的是
正确答案 :D
隔日更换插管部位的敷料
解析:全胃肠外营养护理要点:
(1)营养液在无菌环境下配制,存于4℃冰箱内,如超24小时不宜应用。
(2)必须遵守无菌操作,每日取营养液做细菌培养。与静脉导管相接的输液管及输液瓶每日更换1次。
(3)静脉导管护理:用纱布覆盖者,每日换药1次;导管通常用缝线固定于皮肤上,防止脱出;严禁输入其他液体、给药、输血,不经导管取标本或测中心静脉压,以免导管脱落或堵塞。
(4)保持24小时连续滴注,防液体中断、走空或接管脱落,以免造成空气栓塞,如非连续输注,静脉导管可用肝素帽封管。
(5)经常巡视:注意调整滴注速度,一般从60m1/h开始,次日80m1/h,第三日1OOm1/h,并注意病人反应,从低浓度开始,一般从15%~20%开始渐增浓度。
(6)注意并发症的发生:如有水胸、气胸、空气栓塞、心脏穿孔等,观察病人呼吸状况;如有寒战、高热、精神状态不佳等,应考虑导管败血症。
(7)代谢障碍:低血糖症、高血糖症、低磷血症等。
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