正确答案: ACE

室性期前收缩三联律 二度Ⅰ型房室阻滞 三度房室阻滞

题目:听诊心率正常且节律整齐,可排除哪些心律失常

解析:室性期前收缩比窦性激动提前、二度Ⅰ型房室阻滞QRS波群有脱落,听诊心律均不齐,三度房室阻滞听诊节律整齐,但心室率缓慢不正常。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]男大学生,26岁。体检时发现心率58次/min。此后夜间自扪脉搏,常为45次/min而来门诊。阿托品试验为阴性。诊断应考虑为
  • 迷走神经功能亢进


  • [单选题]"肺型P波"可见于多种病理状态,但不包括
  • 甲状腺功能减退

  • 解析:右心房负荷增加、肺栓塞、房内阻滞、心房梗死、低钾血症、甲状腺功能亢进、交感神经兴奋等,均可引起"肺型P波"样心电图改变,应注意鉴别。

  • [单选题]典型心绞痛的心电图表现通常不包括
  • ST段抬高

  • 解析:典型心绞痛常因冠状动脉狭窄(狭窄≥70%)引起,发作时心电图的表现包括ST段压低、T波改变、ST-T伪正常化、U波倒置、一过性Q波、心律失常等。ST段抬高常提示变异型心绞痛或急性心肌梗死。

  • [单选题]关于左室特发性室性心动过速的描述,不正确的是
  • 心电图表现为左束支阻滞图形伴电轴右偏

  • 解析:左室特发性室性心动过速(以往称为分支型室性心动过速)在临床并非少见,目前其发生机制尚不完全清楚,多与折返机制有关。大多起源于左室间隔部,心电图表现为右束支阻滞图形伴电轴左偏。患者常有反复发作病史,心脏一般无器质性病变。对反复发作且有黑嚎、晕厥患者,应选择射频消融术治疗。

  • [单选题]女性,52岁。因发现心动过缓半年来院门诊。心电图显示Ⅲ度房室传导阻滞,此时可闻及
  • 大炮音


  • [单选题]窦性心律失常一般不包括
  • 阵发性室上性心动过速

  • 解析:大多数阵发性室上性心动过速与房室交界区参与的折返有关,不属于窦性心律失常。

  • [单选题]关于心电图检查的注意事项,正确的是
  • 检查室应保持温暖,温度不低于18℃

  • 解析:心电图检查前应清洁皮肤及剃除过多的毛发。导电膏应涂抹于电极板放置部位的皮肤处。乳房下垂者应将电极放置在乳房下的胸壁上。不要将左右下肢电极置于同一侧下肢。无论哪一种心电图机,应尽量不使用交流电滤波或肌电滤波,以避免心电图波形记录失真。

  • [单选题]使用Ⅱ类抗心律失常药物后心电图可表现为
  • PR间期延长,QT间期不变


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