正确答案: B
愤怒期
题目:患者男性,68岁。肝癌晚期,身体虚弱,抗癌治疗效果差,患者情绪不稳定,经常抱怨,与家属争吵。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]洗胃时每次灌洗的液量不可过多,是为了防止 ( )
胃液由口鼻腔涌出引起窒息
急性胃扩张
解析:洗胃时每次灌洗的液量不可过多,是为了防止胃液由口鼻腔涌出引起窒息,急性胃扩张
[多选题]气性坏疽局部表现为
患肢胀裂样疼痛
明显肿胀
伤口恶臭
皮下气肿
伤口有浆液血性液体流出
解析:局部可查到捻发音和捻发感,伤口内肌肉坏死呈紫色、黑色,失去弹性,切割时不出血、不收缩,有的甚至整个肢体坏死
[多选题]下列属于管理与政策诊断的核心内容的是
组织评估
资源评估
[多选题]关于平车运送法正确的是 ( )
挪动法按上半身、臀部、下肢的顺序向平车移动
一人搬运法时护士一手自患者腋下伸至对侧肩外侧,一手伸到对侧股下
二人搬运法时甲护士一手托住患者头、颈、肩部,另一手托住腰部;乙护士一手托住患者臀部,另一手托住腘窝处
三人搬运法时甲护士托住患者头、颈,肩及胸部,乙护士托住患者背腰,臀部;丙护士托住患者膝及脚部
四人搬运法时甲护士站床头托住患者头颈肩部,乙护士站床尾托住患者两腿,丙、丁护士分别站于床和平车两侧抓住中单四角
解析:(1)同单人搬运 (2)两人搬运时,护士甲一手臂托住病人的颈肩部,另一手臂托住腰部,护士乙一手臂托住臀部,另一手臂托住病人腘窝,合力抬起,病人身体稍向护士侧倾斜,两人同时移步至平车,轻放于平车上,使病人躺卧舒适,包裹好毛毯。 (3)三人搬运时,护士甲托住病人的头、肩胛部,护士乙托住病人的背、臀部,护士丙托住病人腘窝、腿部。
[多选题]肾损伤的临床表现包括 ( )
休克
发热
血尿
解析:1.病史 有外伤史,尤其是腰部或肾区受伤史。
2.休克 重度肾损伤、肾蒂血管断裂或合并其他脏器损伤时,因创伤和失血常发生休克,甚至危及生命。
3.血尿 是泌尿系统创伤最重要的表现。其特点是镜下血尿或肉眼血尿。血尿的严重程度不一定与肾损伤的程度一致,有时肾损伤可无血尿。
4.疼痛 伤侧肾区或上腹部疼痛,腹肌及腰肌强直,常为钝痛,因肾包膜张力增高或软组织损伤所致。
5.腰腹部肿块血液或外渗尿积存于肾周围,可出现不规则增大的肿块。
6.发热 血肿、尿外渗易继发感染,引起发热症状。
[多选题]护理工作的宗旨应包括
护理活动
护士
患者