正确答案: ABCDE
早期发现家庭健康问题 确认阻碍家庭健康的相关因素 寻求在家庭内解决问题的方法 为在家居住的患者或残疾人提供适当有效的护理服务 促进家庭功能
题目:家庭访视的主要目的
解析:家庭访视的目的:
(1)收集服务对象的相关资料。
(2)明确服务对象的生活方式和存在的健康问题。
(3)为居家病人提供综合性护理服务。
(4)为重点保健对象提供相应的保健服务。
(5)提高病人自我护理能力,指导病人家属或照顾者正确护理。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]输液时需评估患者 ( )
年龄、病情、性别
对输液的认识、接受配合程度
穿刺部位的皮肤血管状况
意识状态
肢体的活动程度
解析:1.评估输液目的、输液疗程、药物 性质(PH、渗透压)等. 2.评估患者情况 评估患者病情、病程、年龄、性 别、活动情况、配合程度,对患者进行教育. 3、选择评估情况 评估患者穿刺部位的皮肤血管状况和肢体的活动程度
[多选题]以下关于疼痛的相关描述正确的是( )
术后疼痛是人体对组织损伤和修复过程的一种复杂的生理、心理反应
疼痛既是一种主观不适感,又是一种保护机制
疼痛包括两重意思:痛觉和痛反应
[多选题]急性化脓性骨髓炎做局部固定的目的
有利肢体休息
防止畸形
防止病理性骨折
解析:局部固定后,保持患肢功能位,如下肢骨髓炎,须绝对卧床休息,避免下床行走,以防止畸形或病理性骨折。
[多选题]为患者进行晨间护理的内容有 ( )
整理床铺
面、手部清洁
检查局部皮肤受压情况
口腔护理
解析:1、问候病人。 2、协助病人排便、留取标本,更换引流管。 3、协助进行口腔护理、洗脸、洗手,梳头,翻身,检查皮肤受压情况,50%乙醇按摩。 4、床铺整理,需要时更换床单。 5、注意观察病情,了解病人睡眠情况。 6、进行心理护理和卫生宣教;酌情开窗通风。患者的生活护理,观察病情。
[多选题]对于ARF少尿期患者的护理,下列不正确的是 ( )
可输库存血
严格禁食蛋白质
因血钠低,故应增加钠盐摄入
增加含磷食物的摄入
解析:1.一般治疗 卧床休息,严格控制水、钠摄入量,适当限制蛋白质的摄入。 2.高钾血症的治疗 高血钾是ARF的重要死亡原因之一。高钾血症患者要禁用库存血、限制摄入含钾高的食物、纠正酸中毒。当血钾>6.5mmol/L时应紧急处理。 3.其他纠正水电解质和酸碱平衡紊乱,预防和治疗感染。 4.血液透析或腹膜透析治疗
[多选题]下列药物药瓶标签是蓝色边的是 ( )
维生素E
核黄素
双克
解析:药瓶标签明显,内服药蓝色边,外用药红色边,剧毒药黑色边。标签上注明药名、浓度、剂量,字迹清晰,标签完好。