正确答案: C

支气管哮喘急性发作

题目：男性，20岁。接触油漆后发生喘息1天，伴轻咳少量白痰，有过敏性鼻炎史3年。

解析：支气管哮喘（bronchial asthma）是由多种细胞（如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等）和细胞组分参与的气道慢性炎症为特征的异质性疾病，这种慢性炎症与气道高反应性相关，通常出现广泛而多变的可逆性呼气气流受限，导致反复发作的喘息、气促、胸闷和（或）咳嗽等症状，强度随时间变化。多在夜间和（或）清晨发作、加剧，多数患者可自行缓解或经治疗缓解。促发因素常见空气污染、吸烟、呼吸道感染，如细菌、病毒、原虫、寄生虫等感染、妊娠以及剧烈运动、气候转变；多种非特异性刺激如：吸入冷空气、蒸馏水雾滴等都可诱发哮喘发作。此外，精神因素亦可诱发哮喘。该患者有过敏体质，现接触非特异性刺激物后出现喘息，因此首先考虑支气管哮喘。该患者有过敏体质，现接触非特异性刺激物后出现喘息，因此首先考虑支气管哮喘急性发作。急性肺水肿的特征性表现是咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，不符合本病特点。肺栓塞是胸痛，咯血，呼吸困难，跟本病不相符，肺炎的特征性表现有，高热，咳嗽，咳痰，抗感染治疗有效，与本病也不相符。所以本题选择C

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，男，27岁。因发热、全身骨及关节疼痛、牙龈出血1周来诊。检查诊断为急性白血病。在询问病史中与白血病发病无关的是

有无与白血病患者密切接触史

[单选题]肝硬化腹水患者应用利尿剂，宜首选

安体舒通

解析：肝硬化时继发性醛固酮增多，而安体舒通(螺内酯)有抗醛固酮作用，对肝硬化腹水病人有明显利尿效果，所以首选。

[单选题]有机磷农药所致"中间期肌无力综合征"的临床特点是

在胆碱能危象后和OPIDN出现前出现运动障碍

[单选题]男性，56岁。因急性广泛前壁心肌梗死3小时入院。次日突然出现阿-斯综合征，下列哪项是最可能的原因

心室颤动