正确答案: E

以上都是

题目：应用滑膜切除术治疗类风湿性关节炎的手术治疗原则是

解析：应用滑膜切除术治疗类风湿性关节炎的手术治疗原则是尽量保留肌腱和重要的韧带组织，保持关节的稳定性，将软骨边缘的类风湿肉芽组织及血管翳刮除干净，滑膜组织，至少应切除70％以上，不截断骨组织，早期术后功能锻炼，本题答案选择E。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]老年女性，不慎摔倒，左髋部着地，当即左髋剧痛，不能站立，急诊来院。检查见左下肢缩短，外旋畸形。其最可能的诊断是

左股骨颈骨折

解析：患者髋部外伤，检查见下肢缩短，外旋畸形，考虑是股骨颈骨折，答案选择D。

[单选题]女性，4岁。右肘部外伤1小时。查体：右肘部肿胀明显，可见皮下瘀斑。手部尺侧皮肤感觉消失，拇指不能内收，余四指并指无力。X线检查：右肱骨髁上骨折。首先考虑骨折合并损伤了

尺神经

解析：尺神经支配手蚓状肌、骨间肌及拇内收肌及尺侧皮肤感觉，在肘部尺神经表浅，容易受损。

[单选题]免疫性非溶血性发热性输血反应的主要原因和发病机制是输入血液中的

白细胞和患者血浆中的白细胞抗体发生免疫反应

解析：输入血液中的白细胞和患者血浆中的细菌发生反应一般不发生发热反应；输入血液中的红细胞和患者血浆中相应抗体发生免疫反应可能是溶血反应所致溶血性发热反应；输入血液中的血浆蛋白在患者体内引起过敏反应不属于发热反应；输入血液中污染的热原质导致发热性反应是非免疫性、非溶血性发热反应。输入血液中的白细胞和患者血浆中的白细胞抗体发生免疫反应是免疫性非溶血性发热性输血反应的主要原因和发病机制，因此答案选择A。

[多选题]手外伤清创时处理方法正确的是

争取在6～8h内进行

骨折与脱位均尽可以当时予以复位固定

对未失活的皮肤尽量充分保留

注意保护重要的神经和血管

解析：手外伤清创时需要用止血带，其他选项均正确。

[单选题]女性，28岁，确诊为类风湿关节炎，经严格的药物治疗6个月后症状仍无明显缓解，查体双膝关节肿胀，轻度屈曲挛缩畸形，关节触诊有肥厚感，浮髌试验阳性。X线片可见轻度骨质破坏。进一步的治疗应当是

双膝关节滑膜切除术

解析：患者轻度屈曲挛缩畸形，X线片可见轻度骨质破坏。经过滑膜切除，可以减少关节液渗出，防止血管翳形成，保护软骨及软骨下骨，减轻症状。

[单选题]关于创伤性炎症反应描述错误的是 ( )

创伤性炎症不利于创伤的修复

解析：创伤性炎症反应是一种保护性反应，利于创伤修复，一般3-5天趋向消退，这种炎症反应过强或抑制对机体都是不利的，故本题答案选择C。

[单选题]下列哪种骨折易发生桡神经损伤？

肱骨中下1/3骨折

解析：桡神经在肱骨中下1/3处贴近骨干，此处肱骨骨折时桡神经易受损伤，本题答案选择C。

[多选题]有关化脓性脊椎炎的治疗正确的描述是

急性化脓性脊椎炎早期诊断常有一定困难，易与败血症、腰部软组织化脓性感染相混淆，凡疑有化脓性脊椎炎者，均应按本病尽早治疗，边治疗边进一步检查

在确诊或疑为急性化脓性脊椎炎时，应及时给予有效广谱抗生素治疗，待细菌培养及找出敏感抗生素后再及时调整

急性化脓性脊椎炎，一旦出现脊髓压迫症状，如下肢无力、感觉改变或尿潴留等症状，应紧急行CT扫描检查。如显示为硬膜外有脓肿压迫脊髓时，立即行椎板切除、硬膜外脓肿引流，以防止截瘫加重

解析：化脓性脊椎炎，经椎旁穿刺抽得有脓液或CT扫描显示有椎旁有脓肿者，应及时行脓肿切开引流，以控制病变发展，减轻全身中毒症状，答案CE描述错误。

[单选题]良性骨肿瘤在X片上可表现出

病理性骨折

解析：良性骨肿瘤在X片上可表现出病理性骨折，其他四项是恶性肿瘤的表现。