正确答案: D

狭窄性腱鞘炎

题目：女性，45岁，反复拇指掌面基底部疼痛及弹响3年。查体：局部可扪及一小结节，有压痛，伸屈拇指时可感到弹响

解析：关节处伸屈活动有弹响，局部可扪及一小结节，考虑为狭窄性腱鞘炎。

查看原题 点击获取本科目所有试题

举一反三的答案和解析：

[多选题]下列哪项符合髋关节后脱位的临床表现

大转子上移明显

有明显外伤史，通常暴力很大

有明显疼痛，髋关节不能活动

在臀部可摸到脱出的股骨头

解析：髋关节后脱位时患肢缩短，髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形，其他选项描述正确。

[单选题]不经过腕管的结构是 ( )

尺神经

解析：由屈肌支持带(腕横韧带）与腕骨沟共同构成。管内有指浅、深屈肌腱及屈肌总腱鞘、拇长屈肌腱及其腱鞘和正中神经通过，无尺神经。

[多选题]从腋下走出的经脉是（ ）

手太阴经

手少阴经

手厥阴经

[单选题]治疗脊髓灰质炎后遗症的手术不包括

肌力恢复术

解析：治疗脊髓灰质炎后遗症的原则：矫正骨与关节畸形、肌力重建与平衡、均衡下肢不等长、稳定关节和恢复生理力线，不包括恢复肌肉的肌力。

[单选题]女性病人，55岁，右拇指掌指关节疼痛及弹响4个月余。检查：右拇指掌指关节掌侧可扪及一小结节，压痛。活动时有弹响。诊断最有可能的是 ( )

狭窄性腱鞘炎

解析：患者拇指掌指关节掌侧可扪及一小结节，活动时有弹响，是弹响拇，符合狭窄性腱鞘炎的表现。

[单选题]患者男，60岁，2年前因外伤致右股骨颈骨折，曾行空心钉固定，术后半年开始负重，复查X线检查提示股骨颈骨折已愈合，股骨头变扁，塌陷，髋关节关节间隙变窄，呈Ficat分级的4期表现，现右髋疼痛明显，活动受限。以下最合适的治疗是

全髋关节置换

解析：Ficat分级法是按照股骨头缺血性坏死塌陷程度进行分级的一种代表性方法，Ⅰ级为X线无表现；ⅡA级为X线上出现弥散性疏松、硬化或囊性变，ⅡB为头变平，新月征；Ⅲ级为头变平、死骨、关节间隙正常；Ⅳ级为头扁平、塌陷，关节间隙变窄。一般说来，病变进展至Ⅳ级时需要进行髋关节置换手术。

[单选题]人工肩关节置换的适应证是

以上都正确

解析：人工关节置换术用于治疗终末期的关节疾患。难以复位的肱骨近端粉碎性骨折，肱骨头缺血性坏死，肱骨头肿瘤，肱骨头有严重病损，同时合并肩盂软骨病损但肩袖功能正常等都是人工肩关节置换的适应证，本题答案选择E。

[单选题]再植的断手，最好的保存方法，是

无菌纱布包裹常温保存

解析：离断肢体的保存视运送距离而定。如距医院较近，可将断肢以无菌敷料或清洁布类包好。不做任何处理。连同患者一起迅速送往医院。如需远距离运送，则应采用干燥冷藏法保存。即将断肢同无菌或清洁敷料包好，放入塑料袋中，再放在加盖的容器中，外周加冰块。不能让断肢与冰块直接接触，也不能用任何液体浸泡。本题答案选择D。