正确答案: AC
照双髋关节正侧位X线片 双髋关节CT扫描
题目:患者翘二郎腿乘坐汽车时遇急刹车,膝部顶撞前车位导致左髋关节疼痛。查体:左髋关节呈屈曲内收内旋位,不能主动活动,被动活动阻力大。左足趾背伸力量明显减弱,左足背痛觉减退。
解析:患者可能的诊断是髋关节后脱位伴髋臼骨折以及坐骨神经损伤,需要进一步的检查是双髋关节正侧位X线片,双髋关节CT扫描,本题答案选择AC。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者下台阶时扭伤右足部,疼痛剧烈,尚能步行上班,第2天发现右踝肿胀,踝关节前外侧足背青紫。检查:外踝前下方压痛,被动内翻时疼痛。最可能的诊断是
踝关节外侧副韧带损伤
解析:患者外伤后外踝部位疼痛肿胀青紫,在被动内翻时疼痛,提示外侧副韧带损伤,本题答案选择A。
[单选题]开放性创伤伴有窒息的伤员,现场急救首要的措施是 ( )
通畅气道,必要时行人工呼吸
解析:患者已经有窒息,会短时间危及生命,故应先通畅气道,必要时行人工呼吸,本题答案选择C。
[单选题]颈椎病最常见的类型为
神经根型
解析:神经根型颈椎病是因颈椎间盘退行性改变或骨质增生的刺激,压迫脊神经根,引起上肢的感觉、运动功能障碍,常表现为一侧上肢节段的运动障碍或感觉麻木,是最常见的类型。
[单选题]男性,60岁。摔伤致左髌骨下极粉碎性骨折2天。X线检查显示髌骨下极粉碎成4个小骨块。首选的治疗方法是
髌骨下极切除、髌韧带重建术
解析:患者的X线检查显示髌骨下极粉碎成4个小骨块,用钢丝固定不住,又不需要切除髌骨,故行髌骨下极切除、髌韧带重建术,答案选择D。
[多选题]诊断腰椎间盘突出症的基本依据
疼痛部位
压痛点
直腿抬高试验和加强试验
解析:腰椎间盘突出症大多有腰痛并下肢放射痛,直腿抬高试验和加强试验均阳性,本题答案选择ABC。