正确答案: ABCDE
慢性腰腿疼 排尿困难 便秘 剧烈疼痛 足踝运动障碍
题目:骶骨肿瘤的临床表现
解析:常见的骶骨恶性肿瘤有脊索瘤、软骨肉瘤等,可以压迫神经造成慢性腰腿疼,排尿困难,便秘,足踝运动障碍,骶骨局部也会出现剧烈疼痛。本题答案选择ABCDE。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]对骨肉瘤的定性诊断,下列描述错误的是
MR检查比传统影像学更有诊断价值
解析:MRI对骨肉瘤来说,磁共振的影像至少和CT相同,甚至好一些。MRI对肿瘤在髓内及周围软组织中的范围所显示的图像更清楚一些。然而在钙化灶中CT较MRI清楚。近年来影像学的发展,可采用很多方法对骨肉瘤进行辅助诊断,然而普通X线片仍然是诊断骨肉瘤的重要手段,MR检查比传统影像学更有诊断价值的说法不成立。
[单选题]女20岁,8年前左膝肿物,经X线片检查诊断为骨软骨瘤。一个月前较剧烈活动后,左膝部明显疼痛,自感包块增大,疼痛能用布洛芬缓解,但夜间仍影响睡眠,最适宜的处理是
摄X线片复查
解析:患者有骨软骨瘤8年,现在出现明显疼痛,自感包块增大,考虑恶变的可能,需要X线检查了解情况。
[单选题]男性,40岁,腰痛二月,二周前因扭伤腰部,疼痛加剧又向右小腿外侧放射,腰部活动受限,腰4.5棘突间偏右有固定压痛,右小腿及足背外侧痛觉下降,直腿抬高试验阳性,加强试验阳性,右足拇指背伸力下降,X线示正常,最可能的诊断为:
腰椎间盘突出症
解析:患者腰痛并下肢放射痛,直腿抬高试验及加强试验均是阳性,是腰椎间盘突出症的典型表现,右足拇指背伸力下降,提示L5神经受压,本题答案选择E。