正确答案: D

骨肉瘤

题目：患者，女，16岁，右大腿下段肿痛2个月，夜间痛加剧，尤畏寒发热。查体：右膝上方肿胀，皮温增高，局部皮肤表面静脉曲张，有压痛，膝关节屈伸受限。X线片显示：右股骨下端溶骨性改变，有Codman三角，其诊断应考虑为

解析：题目中X线片显示：右股骨下端溶骨性改变，有Codman三角，考虑是骨肉瘤的表现。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]髌腱腱围炎的常见病因有

过度劳损

一次剧烈运动中髌腱拉伤

解析：是由运动过量或者运动不当引起的膝盖髌腱炎，本题答案选择AB。

[单选题]成人失血500～800ml，首先考虑输入

晶体液

解析：考虑为输入晶体操作简单，可在数分钟内快速进行，同时不会进一步加重细胞内缺水的状态。在休克早期，组织液进行循环系统以弥补血容量的不足，如进一步给高渗的胶体液，将使更多的组织液进入循环系统，可能因此而加重细胞内缺水的状态。 教材上的描述是：一般而言，休克的程度越重，需补充的血容量也就越多。由于不仅要补充所丢失的血容量，还要充填扩大的毛细血管床。因此实际需要量比估计量要大得多（可参高达体重的10%）。补充血容量所选用的液体应是晶、胶体并重。通常可先采用晶体液。（注：在这里使用了“通常”这个词，意为在有的情况下，并不是按先晶后胶的原则）。

[多选题]对人工关节假体用于保肢治疗，描述正确的是

肿瘤假体按制作方式一般分为定制型假体和组配型假体

人工假体可与异体骨联合移植重建

人工假体存在感染等并发症

解析：对人工关节假体用于保肢治疗，描述正确的是：肿瘤假体按制作方式一般分为定制型假体和组配型假体；人工假体可与异体骨联合移植重建；人工假体存在感染等并发症。

[单选题]弦脉的脉象是（ ）

形直体长

[单选题]关于脊柱结核的治疗，下列不正确的是

病灶清除彻底者术后不需制动，但仍然需抗结核治疗

解析：病灶清除术有前路和后路手术两种。后路手术通常用于胸椎结核。颈椎结核则多从前路进行病灶清除术，术后予以石膏固定3～4个月，复查后酌情拆除石膏或继续固定。故本题答案中C描述错误。

[单选题]劳神过度，临床多见症状是（ ）

心悸、失眠、纳呆、腹胀、便溏

[多选题]预防骨与关节结核应包括

开展体育活动，增强体质

儿童接种卡介苗

开展肺结核的普查工作

及时诊治肺结核和肠结核

解析：预防骨与关节结核应包括开展肺结核的普查工作、开展体育活动，增强体质、儿童接种卡介苗、及时诊治肺结核和肠结核。骨关节结核患者不需要隔离，本题答案选择ABCE。

[单选题]股骨干上1／3骨折后，骨折近端骨因肌肉收缩牵拉其移位方向为

外展、外旋

解析：股骨上1／3骨折后，近折段受骼腰肌、臀中肌、臀小肌和髋关节外旋诸肌的牵拉而屈曲、外旋和外展，而远近段则受内收肌的牵拉而向上、向后、向内移位，导致向外成角和缩短畸形，故本题答案选择E。