正确答案: A

弛张热

题目： 患者男，18岁。发热待查入院。入院后查体温39.8℃，脉搏112次/分，呼吸24次/分，24h体温波动在1℃以上，最低体温仍超过正常水平，持续3天不退热。

解析：弛张热指体温持续在39度以上，波动幅度大，24小时内体温波动范围超过2度，但都在正常水平以上。弛张热在临床上较为常见，但仍会对人体的中枢神经以及各系统造成伤害，因此需要及时降温。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患儿，女，4岁。从小体弱、易累、易患感冒，发育相对滞后。查体胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙连续性机器样杂音，可见毛细血管搏动及股动脉枪击音。考虑为

动脉导管未闭

解析：动脉导管未闭的临床表现主要取决于主动脉至肺动脉分流血量的多少以及是否产生继发肺动脉高压和其程度。轻者可无明显症状，重者可发生心力衰竭。常见的症状有劳累后心悸、气急、乏力，易患呼吸道感染和生长发育迟缓。晚期肺动脉高压严重，产生逆向分流时可出现下半身发绀。动脉导管未闭体检时，典型的体征是胸骨左缘第2肋间听到响亮的连续性机器样杂音，伴有震颤。肺动脉瓣第2音亢进，但常被响亮的杂音所掩盖。分流量较大者，在心尖区尚可听到因二尖瓣相对性狭窄产生的舒张期杂音。测血压示收缩压多在正常范围，而舒张压降低，因而脉压增宽，四肢血管有水冲脉和枪击音。婴幼儿可仅听到收缩期杂音。晚期出现肺动脉高压时，杂音变异较大，可仅有收缩期杂音，或收缩期杂音亦消失而代之以肺动脉瓣关闭不全的舒张期杂音

[单选题]患者，男，因外伤大出血急诊入院，急查血型为A型，在抢救中护士给患者误输B型血，造成患者死亡，属于何种医疗事故

一级医疗事故

解析：造成患者死亡、重度残疾的属于一级医疗事故。在抢救中，因护士给患者输血时未核对血型造成患者死亡，属于一级医疗事故。

[单选题]某病人头部损伤后，球结膜下出血，鼻孔出血且有脑脊液流出，可能为

颅前窝骨折

[单选题]关于授权原则，不正确的是

公平竞争

解析：授权的原则：1、视能授权：这是授权最根本的一条准则。一切以被授权者的才能大小和知识水平的高低为依据。2、合理合法：通过合理的程序和合法的途径进行授权，明确授权范围，坚持“大权集中，小权分散”的原则。3、监督控制：领导者在下授权力的同时不能逃避责任，否则授权便丧失了应有的激励功能。领导者给予被授权人必要的监督控制，以免偏离组织目标的方向，或出现权力的滥用。4、权责对等：即授予的权力必须对等于所分配的职责，使下属有足够的权力来完成分派的职责。

[单选题]急性心肌梗死后室性心律失常最常发生于

24小时内

解析：记忆性题目。心律失常是急性心肌梗死致死的主要原因，24小时内发生率最高，以室性心律失常最多见，室颤是早期死亡的主要原因。故答案为D。

[单选题]患儿7个月，腹泻，排黄绿色稀水样便2天，每日4～5次，精神状态好。为预防脱水给口服补液盐(ORS)，其张力是

1/2张

解析：ORS液由氯化钠3.5g，碳酸氢钠2.5g，氯化钾1.5g，葡萄糖20g加水至1000ml配置而成。此口服液是1/2张溶液，钾浓度为0.15%。适用于能口服的轻、中度脱水患儿。

[单选题]婴幼儿呼吸道黏膜缺乏某物质，是导致呼吸道感染的原因之一，该物质是

sIgA

解析：小儿呼吸道非特异性和特异性免疫功能均较差。婴幼儿SIgA、IgA、IgG含量均低，使小儿易于发生呼吸道感染。